付罐治疗乳腺增生 杨涛
[align=center][b]付罐治疗乳腺增生 杨涛[/b][b][size=3][/size][/b][/align]
[size=4]
乳腺增生病是以乳房疼痛、肿块为主要特点的内分泌疾病。主要由于女性激素代谢障碍,尤其是雌、孕激素比例失调,使乳腺实质增生过度和复旧不全,或部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量的异常,使乳房各部分的增生程度参差不齐所致。[/size]
[b]一:诊断标准[/b][size=4](2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过)[/size]
a)
症状与体征:[size=2][font=SimSun]①[/font][/size]乳房有不同程度的胀痛、刺痛或隐痛,可放射至腋下、肩背部,可与月经、情绪变化有关,连续[size=2]3[/size]个月或间断疼痛[size=2]3-6[/size]个月不缓解;[size=2][font=SimSun]②[/font][/size]一侧或两侧乳房发生单个或多个大小不等、形态多样的肿块,肿块可分散于整个乳房,与周围组织界限不清,与皮肤或深部组织不粘连,推之可动,可有触痛,可随情绪及月经周期的变化而消长,部分病人乳头可有溢液或瘙痒。[size=2][/size]
b)
排除标准:排除初潮前小儿发育症、男性乳房发育症以及乳房良恶性肿瘤。[size=2][/size]
c)
辅助检查:钼靶[size=2]X[/size]线摄片、[size=2]B[/size]超、乳腺纤维导管镜、穿刺细胞学或组织学检查、近红外线扫描。[size=2][/size]
d)
诊断标准:凡具有上述“症状与体征”中之一项[size=2]+[/size]“排除标准”者。根据临床条件应结合“辅助检查”进行诊断。[size=2][/size]
[size=2]一、
[/size]辨证参考标准([size=2]2002[/size]年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过)[size=2][/size]
[b]1)
[/b][b]肝郁气滞[/b][b][size=2][/size][/b]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]主症:乳房胀痛、窜痛;乳房疼痛和(或)肿块与月经、情绪变化相关;烦躁易怒;两胁胀满。[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]次症:肿块呈单一片状,质软,触痛明显;青年女性月经失调,或痛经舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦[size=2]
[/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]标准:具有三项主症或两项主症[size=2]+[/size]两项次症[size=2][/size]
[b]2)
[/b][b]痰淤互结[/b][b][size=2][/size][/b]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]主症:乳房刺痛;肿块呈多样性,边界不清,质韧;[size=2] [/size]舌暗红或青紫或舌边尖有淤斑,或舌下脉络粗胀、青紫。[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]次症:乳房胀痛和(或)肿块与月经、情绪不甚相关;月经延期,经行不畅或伴有淤块,苔腻,脉涩、弦或滑。[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]标准:具有三项主症或两项主症[size=2]+[/size]两项次症[size=2][/size]
[b]3)
[/b][b]冲任失调[/b][b][size=2][/size][/b]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]主症:乳房疼痛症状较轻,或无疼痛;腰膝酸软或伴足跟疼痛;月经周期紊乱,量少或行经天数短暂或淋漓不尽,或闭经。[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]次症:中年以上女性;头晕耳鸣;舌质淡,舌质薄白,脉细。[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]标准:具有三项主症或两项主症[size=2]+[/size]两项次症[size=2][/size]
[b][size=2]三、
[/size][/b][b]付罐排毒治疗方法[/b][b][size=2][/size][/b]
1)
排毒材料:付罐,付罐药油[size=2]1[/size]、[size=2]2[/size]、[size=2]3[/size]号[size=2][/size]
2)
排毒部位:背部、胸部[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]排毒方法:[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size][size=2][font=SimSun]①[/font][/size]背部三线局段强化:一线:督脉(大椎——长强);二线三线:背部膀胱经(双侧天宗穴加强)十分钟[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size][size=2][font=SimSun]②[/font][/size]背部膀胱经满罐十分钟[size=2] [/size]。一二组交替运用治疗。[size=2][/size]
3)
配合透皮给药:药油运用[size=2][/size]
4)
强化近部:乳房颤罐五分钟[size=2][/size]
以上疗程共十五分钟,每隔一日一次,五次为一疗程[size=2][/size]
[size=2] 6[/size])注意事项:背部罐疗患者皮肤可能会出现颜色深度不等的罐痧,此为邪气透出的表现,属于正常反应;留罐[size=2]5[/size]分钟后患者背部有稍许热感,注意观察,若罐斑变为深紫色应立即取出,避免起泡。如有起泡现象,感觉瘙痒,不用处理或用白玉膏涂患处,既可止痒,又可预防泡破感染。水泡透出可解释为体内湿气被逼而出,化为水泡。罐痧、罐斑在第一次治疗后的颜色最深,在第[size=2]2[/size]日颜色后会减轻并逐渐消失,颜色的变浅预示疾病向良性发展。罐痧、罐斑、水泡都为排毒疗法后机体邪气透出的表现。[size=2][/size]
[size=2]四、
[/size][b]效评价标准[/b](国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[size=2]ZY/T001.2-94[/size])[size=2][/size]
治愈:乳房肿块及疼痛消失。[size=2][/size]
好转:乳房肿块缩小,疼痛减轻或消失。[size=2][/size]
未愈:乳房肿块及疼痛无变化[size=2][/size]
疗效评价参考标准([size=2]2002[/size]年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过)[size=2][/size]
1)
疼痛分级与评分[size=2][/size]
乳房疼痛[size=2]0[/size]级:无触压痛,无自发痛——[size=2]6[/size]分[size=2][/size]
乳房疼痛[size=2]1[/size]级:触压痛,无自发痛——[size=2]12[/size]分[size=2][/size]
乳房疼痛[size=2]2[/size]级:自发痛,以经前为主,呈阵发性——[size=2]18[/size]分[size=2][/size]
乳房疼痛[size=2]3[/size]级:自发痛,呈持续性,不影响生活——[size=2]24[/size]分[size=2][/size]
乳房疼痛[size=2]3[/size]级:自发痛,呈持续性,放射至腋下、肩背部,影响生活——[size=2]30[/size]分[size=2][/size]
2)
肿块分级与评分[size=2][/size]
[size=2][font=SimSun]①[/font][/size]肿块硬度分级与评分[size=2][/size]
[size=2]1[/size]级:质软如正常腺体——[size=2]3[/size]分[size=2][/size]
[size=2]2[/size]级:质韧如鼻尖——[size=2]6[/size]分[size=2][/size]
[size=2]3[/size]级:质硬如额——[size=2]9[/size]分[size=2][/size]
[size=2][font=SimSun]②[/font][/size]肿块范围分级与评分[size=2] [/size]([size=2]1[/size]个乳房象限按[size=2]1.5[/size]分计算)[size=2][/size]
[size=2]1[/size]级:肿块分布范围局限于[size=2]1-2[/size]个乳房象限——[size=2]3[/size]分[size=2][/size]
[size=2]2[/size]级:肿块分布范围局限于[size=2]3-4[/size]个乳房象限——[size=2]6[/size]分[size=2][/size]
[size=2]3[/size]级:肿块分布范围局限于[size=2]5-6[/size]个乳房象限——[size=2]9[/size]分[size=2][/size]
[size=2]4[/size]级:肿块分布范围局限于[size=2]7-8[/size]个乳房象限——[size=2]12[/size]分[size=2][/size]
[size=2][font=SimSun]③[/font][/size]肿块大小(最大肿块直径)分级与评分[size=2][/size]
[size=2]1[/size]级:肿块最大直径[size=2][font=SimSun]≤[/font][/size][size=2]2cm[/size]——[size=2]3[/size]分[size=2] [/size]
[size=2]2[/size]级:肿块最大直径[size=2]2.1---5cm[/size]——[size=2]6[/size]分[size=2][/size]
[size=2]3[/size]级:肿块最大直径[size=2][font=SimSun]≥[/font][/size][size=2]5cm[/size]——[size=2]9[/size]分[size=2][/size]
[size=2]3)[/size]全身伴随症状评分[size=2][/size]
[table]
[tr]
[td=1,1,468]
未变 改善 恢复正常[/td][/tr]
[tr]
[td=1,1,468]
3分 2分 1分
情绪变化
3分 2分 1分
月经异常
3分 2分 1分
腰膝酸软
3分 2分 1分
两胁胀满
3分 2分 1分
淤血症状(舌质、舌下脉络情况) 3分 2分 1分[/td][/tr][/table]
[size=2][font=SimSun]4)疗效评判标准[/font][/size]
[size=2][font=SimSun]①[/font][/size]计算治疗前后积分改善率[size=2][/size]
改善率[size=2]=[/size][size=2][font=SimSun]{[/font][/size](治疗前总积分——治疗后总积分)[size=2]/[/size]治疗前总积分[size=2][font=SimSun]}х100[/font][/size][size=2]%[/size]
[size=2][font=SimSun]②[/font][/size]疗效判定标准:[size=2][/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]治愈:改善率[size=2][font=SimSun]≥[/font][/size][size=2]90%[/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]显效:改善率[size=2][font=SimSun]70%——80[/font][/size][size=2]%[/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]有效:改善率[size=2][font=SimSun]30%——69[/font][/size][size=2]%[/size]
[size=2][font=Wingdings]l
[/font][/size]无效:改善率[size=2][font=SimSun]≦[/font][/size][size=2]29%[/size]
讨论:近代医学研究发现,乳腺增生疾病主要与体内内分泌失调有关。付罐排毒能调血行气、疏通经络,不仅能调整各种内分泌的机能,并能将阻滞经络呈现于体表的病源拔出体外,还能祛淤生新,化结消积。通过对背部乳房对应的部位的作用调整了紊乱的下丘脑——垂体——卵巢轴内分泌功能,抑制了增生细胞[size=2]DNA[/size]的复制,从而促进了增生的乳腺组织恢复正常。
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