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辟谣了!得新冠可用布洛芬 但不必与连花清瘟同吃

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最近这一波关于布洛芬的讨论持续升温,感冒吃泰诺还是布洛芬,新冠吃泰诺还是布洛芬,吃莲花清瘟还是吃布洛芬?世卫组织到底让没让吃布洛芬?在吃药治病这个问题上,布洛芬已经把大家搞晕。

不必谈芬色变

12月7日,北京地坛医院副院长蒋荣猛在朋友圈发文称,“很多人发世卫组织关于不能用布洛芬退热的建议,这篇公众号转载的是世卫组织2020年3月的一个说明,后来已经更正。”

经核查,该说法源于2020年3月发表于《柳叶刀》杂志的研究假说,通讯文章《高血压和糖尿病患者感染COVID-19的风险是否增加?》中提到“布洛芬可以增加 ACE2(血管紧张素转化酶2),而ACE2表达的增加将促进COVID-19的感染。因此,我们假设用 ACE2刺激药物治疗糖尿病和高血压会增加患严重和致命的COVID-19的风险。

2020年3月18日,世卫组织发言人克里斯蒂安·林德迈尔在接受法新社采访时指出,“我们建议使用扑热息痛,不要将布洛芬用作自我用药。”于是,该说法广泛传播。

不过,早在2020年3月19日,联合国官网发布通知称,基于现有信息,世卫组织目前并不反对布洛芬的使用。同一天,世卫组织官方发布的推文更正了这一信息。推文提出:“布洛芬是否会加重新冠症状?”官方回复称,“根据目前掌握的信息,世卫组织并不反对使用布洛芬。”

事实上,在这2年多的时间里,人们早已对新冠病毒和布洛芬有了更深的理解。很多研究都没有发现任何科学证据表明布洛芬与ACE2受体过量表达之间的联系。相反,一些研究倒是证实新冠阳性患者可以安全服用布洛芬等药物。此外,还有一些研究指出布洛芬可以抑制炎症细胞因子的产生,反而可能降低重症的风险。

“世界卫生组织提醒出现新冠症状时要避免使用布洛芬”,本身就是一个不准确的陈述。而随着时间的推移,越来越多的证据也表明即便感染新冠,也可以放心使用布洛芬。作为普通人,我们知道布洛芬是可以使用的药物,不必谈之色变,也就足够了。

不能中西药混吃

12月8日,国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》,并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》,依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物,连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均被列入参考表。

北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生教授提醒,病急不能乱投医,退烧药与感冒药尽量不要叠加服用。

西药退烧药选用一种即可。高热症状明显,浑身酸痛、头痛剧烈时可以用些解热镇痛药,即退烧药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚,应把握“中病即止”原则,尽量不要联合使用。崔红生教授表示,要注意每日服用剂量不要超标,否则对肝脏会有损伤。比如,对乙酰氨基酚或布洛芬一天内不要使用超过4次。使用布洛芬退烧时,应注意每次间隔6小时,一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧,若持续发热或疼痛,每4-6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次。

西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服。比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物,就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了,因为这些中成药本身就有退热的功效。同理,布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服。

总之,新冠的治疗与普通感冒类似,尽量只选择一种对症的药物为宜,另外,在服法上应‘小量频服’,增加服用频率而不是增加剂量与种类。”

此外,如出现咳嗽等症状,需要服用镇咳糖浆时,应该干喝,服用后半小时内也不要喝水,让糖浆在喉咙待一会儿才有效。

流感、新冠共同侵袭的这个冬天,希望每个人都能科学用药,健康平安!

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