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  • Paxlovid是一种新冠口服“特效药”，在加拿大可以凭处方免费获得，并在家中服用。 BC囤货增加 在BC省，Paxlovid库存已经进一步膨胀，因为尽管有充足的供应，但省指导方针继续限制居民获得这种药物。 去年4月，BC省卫生部承认，有3万盒Paxlovid被存放在仓库里，只有2,500盒曾在BC省被发放。 现在BC省卫生部又说，联邦政府去年总共分配了148,933包Paxlovid，只有18,263名病人得到这种药物的治疗。 这意味着，超过13万的新冠药物被BC省闲置在仓库里！ 目前，新冠感染正在节后蔓延，但老年人和其他弱势人群获得这种药物仍然面临困难。 然而，在安大略省，药剂师现在就可以开出这种对抗新冠病毒药物，并且资格相对宽松。 只要病有COVID-19症状，并且通过PCR或新冠快速检测呈阳性，还需满足以下条件之一：60岁及以上；18岁及以上免疫功能低下；18-59岁有高风险发展为重症，就可以获得处方。 在BC省自一年前该药物被批准以来，关于能否得到该药物治疗的抱怨一直存在。 这种治疗必须在出现症状的五天内开始，旨在将重症和住院的风险降到最低。BC省的家庭医生说，开药涉及复杂的表格，需要近半小时的时间来完成，而且审批程序比简单地递给病人的典型处方要严格得多。 来自维多利亚家庭诊所的Jennifer Lush医生说，“这非常耗费时间，”“在BC省，我们可以开出Paxlovid的人群非常少。 最初，Paxlovid在加拿大的供应是有限的，省卫生官员不得不优先考虑谁能获得这种药物。 但是联邦政府在6月宣布，该药物的供应不再受到限制，这让人怀疑为什么BC省没有像安大略省那样对获取这一药物的政策进行相应的修订？ CTV新闻多次试图向BC省卫生官员Bonnie Henry博士询问Paxlovid的获取情况，但卫生部发言人却发来长篇的回复，重申了该政策。 他们没有解释为什么BC省人获得Paxlovid的机会仍然比其他加拿大人少得多? 安省开出处方翻倍  在安省，政府允许省内药剂师开出处方新冠口服药Paxlovid三周之后，开出的Paxlovid处方增加了一倍以上！ 但仍然有一些患者难以获得该药物，其原因包括严格的资格标准、人员配备挑战以及一些药房无法获得医疗信息。他们呼吁让更多药房可以登录全国数据库，检视患者的病史。 安省药剂师协会（Ontario Pharmacists Association）副总裁贝尔彻说：“这是我们可以开出的最复杂的药物之一。” 根据安省卫生厅的数据，从2022年12月8日后的一周内，药房共开出了4342个处方，是前一周的两倍，也是该药物上市以来的每周数据中最高的。 在12月12日至29日期间，社区每天发放的处方数量增加了129%。药房负责人Eddie Petrov说：“就像疫苗一样，药房是最容易接触到的医疗保健机构，一旦能更容易获取Paxlovid，选择这种方法的人就会越来越多。” 值得注意的是：虽然Paxlovid临床试验表明该药物是安全的，但它具有许多可能对健康造成负面影响的药物间相互作用。比如肾脏或肝脏功能不正常的人，Paxlovid 也会造成负面影响。 药剂师警告华人 也许是出于对国内亲人的关爱，安省华人圈近日掀起一股寄这种药物回国的风潮，已有人表示准备在这里拿到免费的Paxlovid，然后寄给国内。 甚至有黄牛把这种药物卖出4.8万rmb的高价！对于此黄牛的报价，有网友批评：太夸张了，这明明就是在发国难财。 有华人在朋友圈警告称，这种做法正在损害华人的声誉。 一位华人药剂师近日呼吁：”近期华人代购和骗子已经破坏了安省华人的声誉。有药剂师因为想骗药的中国人太多，每次遇到中国人想开Paxlovid就是直接谎称没有药，杜绝任何人钻空子。 骗药间接导致了很多真正生病的华人想要开Paxlovid会碰壁，找不到药房愿意给他们开。请求大家保持理智，不要为一己私利而蒙蔽双眼，影响千千万万其他安省华人的健康。” 华人快递公司也表示，只有非处方药可以寄，处方药和自测盒都不能寄——这是海关的规定。 也就是说，海关查到就没收，而且运费不低。即使不是处方药，而是泰诺等感冒药，近期也有华人寄回国的感冒药被海关扣下和被销毁。 建议各位华人朋友，在用药、寄药时都要做出谨慎的判断。
  • 戴骊颖表示在过去10年来，北美儿童的肠道双歧杆菌数量逐渐减少，这与曾经有一段时间提倡用奶粉喂养有关。（Pexels网上图库） 母乳中的低聚糖能够增加婴儿肠道内的婴儿型双歧杆菌，该益生菌能支持小孩的免疫系统发展，并降低儿童在使用抗生素疗程后，患上哮喘的风险。（研究论文图片） BC儿童医院（BC Children's Hospital）昨日发布一份研究报告指，儿童在进行抗生素疗程时，没有接受母乳喂哺的儿童，比起有进食母乳的儿童，患上哮喘的风险高出三倍。 BC儿童医院研究人员特维博士（Dr. Stuart Turvey）指，根据他们的研究，母乳喂哺有可能是其中一个最有影响力的因素，在儿童接受抗生素疗程时，能够保护他们的健康。 特维博士以及他的团队在这次研究中，确认出那一些有益的微生物能够向儿童发挥保护作用，并在母乳中找出特定成分，能够培育出相关的有益微生物。 该篇研究论文的共同作者，卑诗大学研究生戴骊颖表示，这次的研究利用了加拿大CHILD研究群组的数据，他们研究了儿童的肠道菌群，发现母乳能够重新平衡婴儿体内的肠道菌群，并会增加肠道内部分益生菌。戴骊颖指出母乳中的低聚糖（Human milk oligosaccharides，HMOs）能够增加婴儿肠道内的婴儿型双歧杆菌（B. Infantis）。她表示母乳低聚糖有100多种，当中有19种是主要的低聚糖，他们的研究就发现其中5种是有助双歧杆菌的增长。 母乳中的低聚糖大概占了母乳成分的20%，该低聚糖是不会被小孩吸收，主要的的作用就是成为双歧杆菌的食物，让儿童肠道内的双歧杆菌数量增多。戴骊颖表示，双歧杆菌主要在儿童的肠道内找到，随著年龄的增长，双歧杆菌的数量会慢慢减少。她指出，已经有很多研究证明，婴儿型双歧杆菌可以支持免疫系统发展以及对预防哮喘亦都十分有效。 不过戴骊颖引用他们的数据表示，在儿童没有使用抗生素疗程的情况下，母乳喂哺与儿童患哮喘的风险，两者之间并没有发现显著的关连。戴解释因为整体而言，抗生素治疗是会增加儿童患上哮喘的机会，在这情况下，母乳喂哺就能发挥保护作用。但戴骊颖提出，如果小孩在使用抗生素疗程时已经停止进食母乳的话，那患上哮喘的风险仍会增加。 戴骊颖又指出，过去10年来，北美小孩肠道内的双歧杆菌数量逐渐减少。她表示，这是与过去曾经有一段时间提倡用奶粉喂养有关，导致母乳喂养的人数减少。戴指出加拿大的母乳喂养人数比美国多，因为从美国的数据显示，该国儿童体内的双歧杆菌更少。 戴骊颖分享，这篇论文主要想带出3个信息，首先就是减少对儿童使用抗生素治疗；其次就是在必要使用抗生素的情况下，家长可以考虑使用母乳喂养；最后，如果家长未能进行母乳喂养时，戴希望他们的研究可以让各界参考，例如在婴儿配方奶粉中加入双歧杆菌或在婴儿食物中添加母乳低聚糖。
  • 近日，号称是目前“免疫逃脱能力最强”的Omicron亚型毒株XBB.1.5引爆网络，相关话题更是冲上了热搜。 世卫指出，XBB为Omicron亚型变异株BA.2的分支，目前已在加拿大、美国等全球70个国家被发现，更是新加坡、马来西亚等国的主要流行株。 约翰霍普金斯大学公卫学院免疫学教授Andrew Pekosz表示，XBB.1.5免疫逃逸能力超强，且更容易与人体细胞受体结合，更容易感染人体。 目前，上海也已监测到XBB毒株。感染XBB毒株的主要症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等，和目前感染Omicron的症状基本相似。 新毒王？XBB.1.5成美国主流毒株 新冠疫情延烧3年，变异株仍在不断进化。Omicron变种XBB宛如新一代的大魔王，目前已经成为美国的主流新冠毒株，占确诊总量的40%以上。 美国疾控中心(CDC)去年12月30日公布最新统计数据显示，XBB自从2022年11月底开始在美国流行，短短的一个月时间里，感染人数便大幅增长。 截至去年12月31日当周，XBB的确诊病例已经占美国总确诊数的44.1%，较前一周的21.7%翻了一倍还要多！ 医学专家们表示，由于具有极高的免疫逃逸能力，XBB已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的头号流行毒株。 据路透报道，明尼苏达州传染病专家奥斯特荷姆(Michael Osterholm)指出，美国目前有10个州的确诊病例和住院人数持续上升，其中有7个都位于东北部。 在东北部各州，目前更有高达75%的新增确诊者感染的都是XBB毒株。 纽约威尔康奈尔医学院教授摩尔(John Moore)指出，和过去两个冬天一样，我们预计今冬也会感染人数激增，这种情况可能在1月中旬达到顶峰…… 不过，摩尔教授就强调，和以往不同的是，今年的患者死亡率并没有出现明显增加。 其他一些美国医学专家也表示，截至目前，还没有迹象表明XBB变种会导致更加严重的疾病。 有在美华人也表示，大家普遍认为，感染XBB.1.5毒株后的症状和感染其他毒株的症状都差不多。目前基本没有人专门针对XBB.1.5毒株进行特别的防护，身边的人大多很少戴口罩，就算感染了新冠，也不能确定自己感染的是哪种毒株。 路透的报道称，XBB也是导致新加坡等亚洲部分地区确诊人数增加的原因。 加拿大密切关注 GlobalNews报道，加拿大温哥华传染病学中心医学总监康惠医生(Dr.Brian Conway)周一表示，XBB正在美国东部迅速传播，并可能很快成为加拿大的主要新冠流行毒株。 康惠医生指出，XBB传播和逃逸免疫能力更强的特点值得关注，不过XBB不太可能导致比以往变种更严重的疾病。 不过，对长新冠的担忧仍然存在。康惠医生补充说，对于有些易感人群来说，感染新冠的次数越多，可能也就越容易患上长新冠。 康威建议，每个人都应该确保接种最新的新冠二价疫苗。另外，大家生病时应该呆在家里，尽量避免病毒的快速传播。 上周，卑诗医院的新冠病例人数攀升至去年8月初以来的最高点，卫生官员表示，他们正在为可能出现的更高数字做好准备。 卑诗卫生部的数据显示，住院病例数在去年12月28日跃升至399例，不过在30日降至386例，这个数字较上周同期高出10%。 截至12月30日星期五，接受重症监护的患者人数保持稳定，为34人。 据介绍，卑诗的新冠住院人数计算了医院的所有病例，无论这名新冠患者最初是因为什么原因入院。 卫生部门表示，未接种疫苗或未接受最新加强针的人在重症监护人群中的比例仍然过高。 卑诗首席卫生官亨利(Henry)医生表示，目前仍不能确定XBB毒株是否会令住院率上升或导致更严重的疾病。
  • 现在，越来越多的人有资格获得新冠的抗病毒治疗，这些治疗能够减轻严重症状并防止住院。目前最常见的是使用Paxlovid口服药物，这是一种现在可以由医生为某些高危患者开处方的药物。而且从12月12日星期一开始, 政府允许药剂师直接向检测呈阳性的患者免费开出Paxlovid的处方。    目前包括Shoppers Drug Mart、 Loblaw pharmacies、Rexall Pharmacy 和 I.D.A等各大药房的药剂师都可以开指定的处方药。 据一位不愿透露姓名的药剂师表示，政府给的抗病毒药物Paxlovid数量非常有限，所以要想拿到药物需要经过一系列的严格审核。符合条件的病人才可以拿到药剂师的处方纸，病患可以自行选择在药剂师的药房或是其他药房取药。大家需要在网上或电话和药房的药剂师预约，并且填写问答卷和提供快速测试阳性的证明。药剂师对病人进行电话问诊， 如果需要，可能会转由家庭医生决定是否可以领取Paxlovid。  自查问答卷的样本 1. 你是否有以下至少一个症状, 是新出现的或是变得严重了, 而且不是慢性病引起或是已知道病因的? 发烧和身体发冷 咳嗽 呼吸短促 部分或全部失去味觉 2. 你是否有以下至少两个症状, 是新出现的或是变得严重了, 而且不是慢性病引起或是已知道病因的? 极度疲劳、嗜睡或不适肌肉酸痛或关节痛恶心、呕吐和/或腹泻咽喉痛流鼻涕/鼻塞头痛 3. 你是否属于一下的组群人员: 住院病人寻求紧急医疗案例的患者，由主治临床医生酌情决定面向患者的医护人员养老院、监狱或是庇护所等机构的工作人员、志愿者、居民/住院病人正在考虑接受 COVID-19 治疗的门诊患者（包括 70 岁及以上有肥胖症、透析或 5 期肾病、糖尿病、 脑瘫、任何严重程度的智力障碍、镰状细胞病、癌症或是器官或干细胞移植接受者等人士住房不足或无家可归的人 4. 你是否是小学或是中学的学生或员工? 你是否已经有症状而且从学校领取了快速测试盒? 5. 你是否属于一下的组群人员: 原住民入院/转院或出院的病人高风险密切接触者，包括医院、长期护理、养老院等环境事先获得 OHIP 总经理书面批准的境外医疗服务的个人和一名随行护理人员按照公共卫生部门的指示，在医院、长期护理院、养老院和其他聚集性生活场所和机构参加了无症状检测 6. 你的医生根据社区传播率的指引, 是否建议你在需要全身麻醉的非紧急/急诊手术前 24-48 小时接受检测？  7. 你的医生是否要求你在造血细胞治疗、放射或全身性癌症治疗等之前接受检测？8. 你是否属于一下的组群人员: 年满 18 岁且免疫功能低下70岁以上60 岁及以上且接种过两次或少于两次的疫苗剂量 9. 你是否年满 18 岁且接种过两次或少于两次的疫苗剂量, 并且有以下至少一种症状: 肥胖症透析或 5 期肾病糖尿病脑瘫任何严重程度的智力障碍镰状细胞病癌症器官或干细胞移植接受者等人士 10. 你你是否年满 18 岁且接种过两次或少于两次的疫苗剂量, 并且有其他未包含在之前列表中的重要风险因素？请说明。
  • 根据安大略省公共卫生局的最新报告，秋末袭击安大略省的流感浪潮似乎正在下降，但COVID-19和RSV的感染率正在上升。 这些统计数据是针对12月11日至17日这一周的，进入了假日社交活动的高峰期。 同时渥太华的趋势也是如此。 渥太华卫生官员Vera Etches上周警告说，假期后社区内可能会看到病毒性疾病会上升。 今年秋天，安省面临着呼吸道病毒的"三重威胁"。流感和呼吸道合胞病毒（RSV）都比往年来得早，而且冲击力大。患病儿童的激增使全省的儿科医院不堪重负。 现在，根据测试阳性率，COVID-19正在逐步上升。 在截至12月17日的一周内，安大略省公共卫生局将流感、RSV和COVID-19的比率都描述为"中等"。 但趋势是不同的。甲型流感在11月下旬达到顶峰，正在下降。自10月初以来，COVID-19的比率首次出现上升。RSV的测试阳性率正在稳步上升。 以下是安大略省的数据分类。 甲型流感：截至12月17日的一周，检测阳性率为10.1%，相比之下，前一周为13.2%，截至11月26日的一周，高峰期为16.7%。 RSV：截至12月17日的一周，检测阳性率为7.9%，而之前一周为7.6%。这一比率从10月中旬急剧上升，并一直在稳步攀升。RSV在儿童中最常见，通常会引起轻微的感冒症状，但也可能发展为更严重的疾病，今年将创纪录的儿童送往医院。 COVID-19：在截至12月17日的一周里，检测阳性率为13%，而前一周为11.8%。与其他两种病毒不同，COVID-19的趋势线在今年秋天出现了跃升，10月份出现了一个高峰，使阳性率达到17.1%。 截至2022年12月17日的一周，渥太华的趋势类似。 与前一周相比，COVID-19和RSV的检测阳性率有所上升，而流感的检测阳性率与前一周相似。 在截至12月17日的一周内，渥太华公共卫生部门对所有三种病毒的检测阳性率均为 "高"。 渥太华的比率都高于当周的省级水平，渥太华的流感检测阳性率为22.9%，比省内的10.1%高出一倍多。 对于COVID-19，渥太华的测试阳性率为14.8%，而省内的比率为13%。对于RSV，渥太华的比率为12%，而全省的比率为7.9%。 Etches和安大略省首席卫生官员Kieran Moore敦促人们，通过采取预防措施来保护自己和他人，例如接种最新的疫苗，生病时呆在家里，在室内公共场所戴上口罩并经常洗手。 安大略省公共卫生局12月22日发布的一份报告显示，许多安大略省人没有及时注射COVID-19疫苗，特别是儿童。 报告说，在所有12岁和12岁以上的人中，有32.2%的人在6个多月前接受了强化疫苗注射，现在有资格再注射一次。 报告说，在五岁以下的儿童中，3.8%的人已经完成了初级系列的疫苗接种。在5至11岁的儿童中，这一比例为40%。 该报告分析了2020年12月14日至2022年12月18日的疫苗接种数据，说5至11岁的儿童也有资格接受一次强化接种，但只有6%的儿童已经接受了一次强化接种。
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