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3月12日，考研国家线正式公布。这条线的含义是，进入下个流程——复试或调剂——的最低分数线。今年的情况不出意料，绝大部分专业的国家线继续上涨或持平。曾经以第一名的成绩上岸北京某211高校的关琳，在真正进入就业市场前，也和很多考生一样，对这一学历直接附带的光环深信不疑。甚至，她一度说服自己接受“北京、行业头部国企、211硕士毕业、底薪2800元”的组合，直到某一天，她偶然得知已在此工作10年的前辈的情况。关琳意识到，再这样下去，生活只会更加无解。实际上，她在读研期间，就同时走在另一条更加“高效”的路上。 2018年，她受旁人启发，以自己的考研成绩为金字招牌，开了一家考研培训机构。培训的对象，就是那些同样想要报考这所学校这一专业的学生。关琳并不是个例。随着近些年考研人数的猛增，考研机构数量越来越多，而机构越多，机构之间互卷，考试难度就相应提高，学生也只能更“卷”。和她一样，专攻这所学校这一专业的考研机构，共有几十家，其中甚至有五六家名声响亮的大型机构。但即便分蛋糕的人数如此之多，关琳还是实现了小小的“财富自由”。主业的惨淡和副业的红火，形成鲜明的对比。考研的终点，似乎成了带别人考研。 2024年考研初试成绩揭晓后，关琳的微信开始响个不停。作为一家专攻北京某211高校风景园林专业的考研机构主理人，她现在每天都要回复来自各方的几百条消息。高分的学生会第一时间赶来报喜；谨慎的学生开始咨询复试班的情况；踩在分数线上的学生，在调剂和再战中纠结不休；确定过不了线的，“悬着的心终于死了”，也纷纷来找关琳诉苦。 3月12日，各专业的国家线已正式公布。每个与之有关联的人，此刻的心都提到了嗓子眼。但这场越发残酷的渡河比赛，毕竟只有少数人能把小船划到对岸。 “上岸” 图源/东方ic 今年，关琳的学生们创下初试新纪录，同时包揽了这所院校学硕、专硕考试的前三名。出分当天，捷报不断传来，关琳激动得一整天没吃饭。她一边忙着宣传自家机构的战绩，一边赶紧准备复试班、暑期班、调剂公开课等不同人群下个阶段的资料。考研如打仗，节奏一轮压着一轮，容不得片刻休息。今年这样好的成绩，其实有些超出关琳的意料。她细细复盘，觉得除了授课逻辑、专业性、运气等常规因素，懂得“把握”学生的心态，是发挥关键作用的举措之一。早在2016年，考研人数就进入了逐年攀升的高增长阶段，直至去年才有所回落。此外，大量专业的报录比、国家线、试题难度也在升高，制造出越来越焦虑、内卷的氛围，考研甚至被调侃为“二次高考”。这些，让考生时刻都处在高度紧绷的心理状态。学生们趴在桌子上午休平日里，学生们会揣着各种各样的问题和情绪来找关琳，复习压力大、失恋、撑不下去、对未来迷茫、和父母吵架、和室友闹矛盾......聊天框里发来大段大段的留言，一通电话往往持续三四个小时。关琳向来懂得如何劝解和开导对方。学生被其他信息干扰时，她告诉他们，“三心二意，心思不专，是考研过程中最大的忌讳。” 学生迷茫于未来就业时，她说，“读研可以给你三年时间缓冲。”疫情期间，她常用的一招是，“现在大家普遍懈怠，平时要10分的努力，现在只需要8分，就能弯道超车。” 能找到痛点并精准注入鸡血，既得益于关琳识人的天分，也因为她本人就是经历过两次考研磨炼的前辈。关琳2013年参加高考，原本想填报当时最热门的建筑学，无奈分数不及，选择了和建筑沾边的风景园林专业。本科时，她的成绩常年保持在专业前二名，但还是和唯一的保研名额擦肩而过。家里人都劝她考研，“学历更高，对你只有好处，没有坏处。”关琳觉得有道理，又一看周围同学，清一色地在备考，只零星几个选择了直接工作。她心想，作为专业的第二名，后面的同学都在考研，自己似乎更加没有不考的理由。 2016年，考研人数攀升的第一年，关琳一战落榜。出成绩时正好是凌晨12点，她一宿没睡，在床上躺了一天，心里想着调剂的事儿。但压力很快从四面八方涌来，家人希望她二战，弟弟给她转发“一次失败并不可怕”的公众号链接。虽然一次备考已经身心俱疲，但去调剂院校参加复试后，关琳发现，学校的学习氛围和水平比她预期的更低。“总不能去一所比本科还差的学校读研吧”，她决定二战。最终，她以第一名的成绩，上岸这所211高校。夜晚，灯火通明的图书馆图源/东方ic 上岸后的那个暑假，关琳就开始做考研培训。几年之内，考研人数的猛增，直接带动了考研培训行业的兴起和发展。关琳入局时的2018年，无论从整体的考研态势来看，还是从风景园林这一细分专业的报名情况来看，这块蛋糕都不可估量。实际上，在关琳二战备考期间，她已经发现，以较好成绩上岸的学长学姐，多多少少都在自己偷偷辅导学生，有些甚至做得小有规模。大家的起点都类似，自己的考研成绩就是最好的招牌。所以，一般先以自己作为小IP（有影响力的品牌），在自己本科院校中进行宣传，专门招收那些也想报考这所院校的学弟学妹。招生没有太大的难度。一方面，考研人数越来越多，竞争激烈。另一方面，也正是因为竞争激烈，学生们都很清楚的是，如今的考研不只关乎埋头苦干，而变成了一场能力、金钱、资源、心态、身体素质等方面的综合比拼。关琳常会跟学生强调“信息差”的重要性。在考研初试科目中，除英语、政治、数学为全国统考，剩下一门或两门专业课科目，通常由学校自主命题。即便是同样的专业名称，不同学校的侧重点也不尽相同。比如，风景园林专业涉及的内容极其广泛，大到研究整座城市的绿地体系，小到设计一栋建筑物周边的广场。覆盖面积少则一两公顷，多则超过二十公顷。学生们画的设计图如果没有提前获取这些信息，在庞大的知识体系里“乱窜”，复习效率会相对低下。而相比于自己从头去网上搜集，自然是有现成的经验和模板更加方便、省时。上岸的学长学姐们已经走过这条路了，所以知道捷径在哪里。当其他人都报班，用最快的方式找到了捷径，自己却要走些弯路，难免会更焦虑，客观上也更难取胜。第一个暑假，顶着考研状元的金字招牌，关琳不费力地就招来了第一批学生。2个班，每班5个人。她和两个学姐合作，自己带两门课，学姐们各带一门课。此外，她还要负责宣传、招生、设计课程、排课、帮外地学生联系住宿等杂事。上课地点在高校教室，资料打印也很便宜，过程中几乎没什么成本。一个暑假的时间，三个人共赚了8万元，按劳分配，关琳分走大头。学生们正在上课雪球慢慢滚了起来。考试排名高的学生被利润吸引，自然而然地留在机构，成为了兼职老师。同时，他们自己也变成了机构的活招牌，引来更多以他们的考研成绩为目标的学生。在内部小循环之外，则形成了更大的循环。考研学生越多，机构数量就会越多，而机构越多，机构之间互卷，考试难度就会相应提高，学生也只能更“卷”。据关琳观察，仅仅是针对这一所院校的这一个专业，就同时有几十家考研培训机构，其中还有五六家名声响亮的大型机构。而在去年6月之前，关琳要么得上学，要么得上班，只能分出部分时间和精力给机构，因此一直没有扩大规模，也没有招聘全职员工和老师。但即便是这样，关琳也没缺过生源，还实现了小小的“财富自由”。关琳是在去年6月份下定决心裸辞的。那之前，除了主理一家小型考研培训机构，她人生的A面，实际上是一家北京国企设计院的景观设计师。关于这份工作，除了工资，拎出任何一个关键词，编制、北京户口、行业头部，听上去都光鲜亮丽。关琳的日常节奏也一反大众心中建筑行业加班严重的刻板印象。大部分工作日，她在早上10点多坐进工位。11点半，准备去吃午饭。2点午睡醒来，处理些简单的活。3点多，下楼溜达半小时。5点半，上厕所、准备下班。听上去相当悠闲。而关琳的底薪，只有2800元。加上绩效，月薪平均6000元左右。五险一金，按最低标准缴纳。公司发过最好的福利，是某年春节时给每人发了两三斤牛羊肉。关琳有时和别人讲起自己的薪资，对方会觉得她诈骗，“你是说在北京？建筑行业？头部国企？” 图源剧集《理想之城》刚去时，关琳想着，也许是因为自己才入职，再等等，工资会涨起来的。幻想彻底破灭的那一刻，是她偶然得知，有几位工作10年的前辈，月薪一万多，年终奖一万元。这不是关琳靠个人努力就能改变的处境。随着这些年建筑行业整体滑坡，公司项目不断缩减，曾经的行业高光已经成为时代回忆。关琳的感受很直观，在设计院工作的两年期间，她几乎一直在做投标，没有一个可以落地的项目。而在她评上中级职称之前，她的月薪也不会有任何调整。有考研机构的利润撑着，工资其实还不是关琳离职的最大原因。更让她难以接受的，是上司几乎无法给她工作上的有益指导。每一次，她拿着自己认真写的方案询问对方的建议，得到的要么是敷衍，要么是细枝末节处的修改。但这还不至于让关琳反感。她随口讲出对方的经典语录，“我都没下班，你下什么班”。在这句话面前，大部分同事会忍气吞声，在心里默默愤怒。但关琳忍不了，直接站起来把凳子一推，扭头走了。图源电影《年会不能停》关琳无奈的是，在这样的岗位上，对方即便保持现状，也没有任何来自外界的压力，甚至很有可能一直“混”到退休。环境不会改变，能改变的，只有她自己。有时候，她也会感到有些幻灭。想着自己努力学了快8年的专业，好不容易来到这个赫赫有名的单位，却是这样的结果。但随着阅历增长，现在的她也渐渐明白，没有什么能承诺一个美好而确定的未来。想起2013年高考的那个夏天，关琳感慨地笑道：“当时建筑专业的火爆程度，坑了一批人啊。” 一切都在下行，这是关琳无法回避的问题。 2024年，全国考研人数8年来首次下降，减少36万，引起很多讨论。与此同时，国考报名人数近几年保持着40万人左右的涨幅。学历贬值成了共识，更多毕业生转向了考公。在越来越多人心中，考公成为了那条“少走几年弯路、一步到位”的捷径。就关琳专攻的风景园林专业来看，报名人数更是断崖式下跌。去年开始，关琳注意到一些考研机构在陆续关停。她自己的招生情况也不乐观，往年3月初，关琳能够招收到大概20个学生，而今年同一时间，只有10个人报名。蛋糕在变小，关琳不得不开始考虑转型。图源/中国教育在线另一个让她困扰的问题是，做考研培训，一度给关琳带来强烈的价值感，是她坚持下去的动力源泉。她曾经对高学历的优势坚信不疑，也亲身体验了它带来的好处。但如今，她无法再理直气壮地谈论考研的性价比。就风景园林专业而言，考研难度虽然略有降低，但在当前的就业环境中，辛苦和努力是否还能换来同等的回报，可能要打上问号。最直观的是从业者的薪资情况。在关琳机构兼职的老师，皆为这一专业顶尖院校出身的硕士或博士，而他们主业的年薪范围在七八万到十几万之间，对年轻后辈的吸引力已不再那么强了。当关琳的学生担忧地告诉她自己找不到工作，关琳也有些怀疑自己：这真的是在帮他们吗？教他们努力考上研，真的是一件好事吗？排队进入考场的学生图源/东方ic 她坦诚地跟学生们聊起这些困惑。行业前景不是什么秘密和新鲜事儿，考研的每一个学生都在社交平台上看过无数条劝退的帖子了。他们反问关琳：这的确是事实，可是，不干这行，我又能去做什么呢？关琳摇摇头，也给不出答案。只是，每次有学生来报名时，她会多问一句，“你确定要考研了吗？” PS.文中关琳为化名。

2023年4月1日，被整形医院要求出院后，小李在当天选择了自杀。她的手机里还保留着当天和整形医院人员的聊天记录，小李多次表示身体不舒服，但仍被以符合出院标准而被要求出院。事情过去近一年，小李的母亲李女士无法走出女儿去世的阴影。3月12日，李女士向上游新闻（报料邮箱：cnshangyou@163.com）记者表示，她希望整形医院能给一个明确说法。涉事医院工作人员回应称，小李自杀事件与该院没有任何的直接关系和因果关系。小李术前（左）术后（右）照片。受访者供图 24岁女孩整容被要求出院后，跳河自杀身亡小李去世时刚满24岁。 2023年3月，小李经人介绍来到上海首尔丽格医疗美容医院（以下简称首尔丽格）进行整形手术。工商登记信息显示，首尔丽格注册成立于2013年，上海市卫健委官网显示该院诊疗科目包括：整形外科专业、牙体牙髓病专业、口腔正畸专业等，目前尚在登记有效期内。 “她之前和我说矫正牙齿后脸部有些问题，就想去做个修复。”小李的母亲李女士提供的住院通知单显示，美容医院初步诊断小李为双颚畸形、蒜头鼻，给出了上下颌骨进行其他成形术、下颌角肥大矫正术、颏部截骨前移术、骨内固定植入物取出术、鼻畸形矫正术的手术建议，各类费用共计21万元。手术记录记载，手术于2023年3月24日11时45分开始至17时40分结束，全身麻醉手术时间近6个小时，共进行了5项整形手术。术后首次病程记录中提到，术后需要进行整形外科术后常规护理，全身麻醉术后常规特级护理，并根据病情进行能量、补液等对症处理。上游新闻记者注意到，连续7天病程记录中提到，除前两日小李称有鼻腔堵塞的情况外，其余记录均显示无明显不适。4月1日，小李被要求出院。在小李与医院工作人员的微信聊天记录中，却出现了与病程记录不一致的情况。2023年4月1日，该医院工作人员要求小李出院，小李称自己走不了路，不太舒服。工作人员则回复，“今天要出院，你的指标符合出院的标准。” “术后我女儿就感觉手术有问题，住院期间一直说很难受，我因为身体原因过不去，就只能一直和她电话交流。4月1日当天，医院让她出院，她说想要在医院再住一天，还给医院的人点了一杯26元的奶茶，还是被要求当天必须出院。”李女士说，女儿独自出院后情绪就很低落，并表示她的脸走路都在“咯咯响”，到晚上时发了一条“永别”的留言后跳河死亡。公安机关出具《居民死亡确认书》显示，主要死亡原因为溺水。 “我认为医院存在问题，在我女儿多次表示不舒服后还要求她必须出院，最终导致她情绪崩溃自杀。”李女士称，她想给女儿要个说法。李女士提供的小李术前、术后照片显示，手术后小李面部浮肿，与术前照片判若两人。上游新闻记者咨询美容整形业内人士了解到，小李进行手术的通俗说法就是磨骨手术，有较大的风险，需要医生有专业资质和丰富的经验。一般手术后需要住院7天，脸部消肿在3到4周时间，恢复期一般要1到3个月，完全恢复至少半年左右。“出院时脸部浮肿是正常的，且小李已经死亡，只能通过卫健部门调查该医院是否存在违法操作，或医生是否有资质进行手术后再进行维权。”业内人士说。小李表示不舒服后，仍被要求出院。受访者供图医美机构回应女孩死亡事件称无直接关联上游新闻记者了解到，小李死亡事件发生后，李女士将该事件通过社交平台进行发布。“有很多在这家医院整形失败的人联系我，大家都遭遇了维权难。”李女士说，目前她们建了维权群。一名赵姓女生介绍，2023年6月，她和同事一起来到首尔丽格咨询口腔正畸项目，并在2个月后根据该院医生要求佩戴器械进行正畸。“佩戴10天后，我发现左右脸不一样大，就去首尔丽格要求医生检查颞下颌关节，被告知没有问题。而我在公立医院进行检查后，医生说因为不正确的正畸方式造成了颞下颌不可复性盘前移，左侧髁突骨质异常。”她称在首尔丽格拆除器械时，也对关节造成了一定损伤，且到目前为止还没有拿到准确病历，“没收到发票也没签署合同。目前只有知情同意书。”她目前正在准备通过法律途径解决。此外，群内多名女生称，该院多名韩国医生信息在上海市卫健委外国医师在华短期执业许可平台中并不存在。3月12日，上游新闻记者查询为小李进行手术的两名韩国医生信息，该平台显示未查询到信息。对于该情况，上海市卫生健康委员会监督所审核部门工作人员表示，外国医生的执业信息不对外公开，需要通过卫健委行政审批窗口申请信息公开。窗口工作人员则表示，申请后是否公开的回复需要15个工作日。当问及网站上有查询渠道，为何不对外公开时，上海市卫生健康委员会监督所工作人员称并不清楚。首尔丽格相关工作人员回应上游新闻记者表示，2023年3月24日，该院医生对小李实施上下颌骨成形术。术中、术后一切顺利，后经住院观察及恢复，当事人于2023年4月1日办理出院手续并出院。当事人出院后系溺水身亡，与该院没有任何的直接关系和因果关系，相关行政主管部门也相继对此事进行调查。出于人道关怀，愿意向患者家属方援助40万元左右的金额，但家属并不同意该解决方案，且涉事医生不存在非法行医的情况。 “家属提到5个部位一起做手术的问题，实际上卫健委是有明确的评判要求的，只要在评判范围内是可以几个部位一起进行手术。目前来说，如果调解失败，还是建议当事人走法律途径解决。”该院工作人员说。上海市医疗纠纷调解委员会工作人员就该事件回应上游新闻记者表示，目前还在处理中。医美机构因将涂抹化妆品用于注射被认定欺诈上游新闻记者注意到，2018年首尔丽格就曾因医疗机构诊疗活动超出登记范围被处罚，同时还多次因发布虚假广告、宣传治愈率等问题被杨浦区市场监督管理局处罚。另据中国裁判文书网信息，在公开的39起与该院有关案件中，有8条与医疗纠纷有关。3月6日，在上海二中院的“聚焦315”栏目中，还对其中一起案件进行了详细解析。相关判决书显示，2021年7月8日，艾女士到首尔丽格医疗美容机构就诊，该医疗美容机构医师为她注射了3ml规格的透明质酸和2ml规格胶原蛋白，艾女士支付治疗费1580元。2021年12月13日，艾女士再次到该医疗美容机构就诊，并注射了透明质酸、水光针以及氨甲环酸，共支付治疗费10300元，其中透明质酸3000元、氨甲环酸500元、水光针6800元。此后，艾女士得知她所注射的水光针、透明质酸、胶原蛋白等产品的使用方法为涂抹使用，性质是化妆品。于是，她向上海市卫健委反映了该医疗美容机构的违规情况。卫健委调查后答复称，艾女士所注射的水光针在我国备案为进口非特殊用途化妆品，使用方法为涂抹于皮肤上。透明质酸和胶原蛋白均有注册证编号，产品名称均为医用修复敷料。产品说明书中记载，2mL规格的产品使用方法为外用，清洁创面，打开敷料，敷于患处皮肤上；3mL规格的产品使用方法为直接涂抹于清洁后的创面或皮肤。此后，卫健委向该医疗美容机构出具行政处罚决定书，对医疗美容机构处以警告、罚款30000元的行政处罚。随后，艾女士向法院起诉，请求判令医疗美容机构退还其购买透明质酸、胶原蛋白、水光针的价款11380元，并进行赔偿。一审法院审理后认为，艾女士购买的透明质酸、胶原蛋白、水光针均为经过备案的合法产品，故医疗美容机构不存在使用假药的主观故意。但该品牌水光针备案为化妆品，透明质酸、胶原蛋白的使用方法为涂抹使用，医疗美容机构的行为已构成欺诈，故艾女士有权根据《消费者权益保护法》的规定，要求医疗美容机构退还相应价款，并按价款的三倍进行赔偿。至于医疗美容机构称已受到行政处罚，不影响其向艾女士承担民事赔偿责任。一审法院据此判决，医疗美容机构向张女士退还购买水光针等的价款11380元，并赔偿34140元。据上游新闻记者获取的相关判决书显示，一审宣判后，首尔丽格以按照双方沟通的合意履行义务，注册使用的方式也是艾女士主动要求，不存在欺诈行为为由提起上诉。上海二中院审理后认为，作为一起医疗服务合同纠纷，本案的争议焦点有两项：一、医疗美容机构是否存在使用假药的行为；二、医疗美容机构在提供医疗美容服务过程中是否存在欺诈行为，可以适用《消费者权益保护法》的相关规定，退一赔三。首先，医疗美容机构为艾女士注射的产品均为经过备案的合格产品，故不存在使用假药的主观故意。其次，该机构作为专业的医疗美容机构，理应知晓以注射方式使用存在不当，但其未向艾女士说明真实情况，导致艾女士误认为上述产品可以注射使用，其行为已构成欺诈。一审法院依照《消费者权益保护法》的相关规定，判令医疗美容机构退一赔三，具有充分的事实和法律依据。综上，上海二中院作出驳回上诉，维持原判的判决。当事人艾女士向上游新闻记者介绍：“我是首尔丽格的老顾客，此前也在这里做过一些项目。出现这件事后我发现，每次进行项目时医生都不会给我们看产品的外包装，有的是已经拆好拿来的。而且我的遭遇也并非个例。”艾女士说。针对被判定欺诈的情况，首尔丽格工作人员称，在接受上海市卫健委处罚时，就已经认识到自己的错误，除了进行整改外，还对涉事医生进行了相应处罚。但对于其他消费者的维权情况，该工作人员回应表示，对于具体情况还不是很清楚，但如果是医院的问题不会逃避，消费者可以到院也可以通过相关部门和诉讼解决。医美纠纷呈现大幅增长趋势，多地官方机构发布提示针对频繁出现的医美纠纷，上游新闻记者注意到，连日来包括消保委、法院等在内的各地多家官方号均发布了相关提示。其中，上海二中院还详细披露了涉案类型并发布提示。上海二中院表示，随着消费者对医疗美容服务的需求日益增加，该类纠纷呈现大幅度增长的趋势。从司法实践案例看，涉及医疗美容机构的欺诈行为常见为三类。一类是医疗美容机构或者人员缺乏资质或者与合同约定不符。如合同承诺“鼻部整形手术”医生具备医疗资质，后查明该医生不具备医疗美容的专业技术资格。二是医疗美容机构虚假宣传，使用不合格的医疗器械或者药物。如谎称脊椎矫正治疗设备系美国进口，后查实为淘宝购买。三是医疗美容机构实际实施的医疗美容方案或者使用的植入材料与约定不符。如合同约定使用三段假体，但手术中变更为二段假体。该院工作人员称，虽然实践中消费者大多是在发现医疗美容的效果未达预期甚至造成伤害后提起诉讼，但是认定医疗美容机构是否应承担惩罚性赔偿责任并不必然以消费者实际遭受损失为前提。因此，提示各位消费者，在选择医疗美容机构、医疗美容产品及方案前需结合《医疗美容服务管理办法》相关规定对医疗机构资质、医疗人员资质、产品信息及治疗方案进行审查。首先，美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。其次，负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备：具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册；具有从事相关临床学科工作经历，其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历，负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历，负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历的条件；且还需经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上等。同时，在治疗前，消费者还应向医疗机构要求查看产品信息，通过扫描二维码、官网验证等方式核查真伪性、保质期等。另外，根据法律规定，美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。执业医师对就医者实施治疗前，必须向就医者本人或亲属书面告知治疗的适应症、禁忌症、医疗风险和注意事项等，并取得就医者本人或监护人的签字同意。未经监护人同意，不得为无行为能力或者限制行为能力人实施医疗美容项目。