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近日，一名在意大利医院工作的英国籍护士，向媒体讲述了意大利贝加莫的疫情。他表示医院正在接收源源不断的病人，同时死亡人数不断增加，当地每30分钟就有一场葬礼。 “如果你有一名99岁、患多种疾病的患者，还有一名需要插管的年轻小孩，但你只有一个呼吸器。你不需要扔硬币来决定该选谁。” “一代人在短短两周里就没了，我们从没见过这样的事。” 从3月1日至今，意大利贝加莫省最大的丧葬公司CFB已经处理了600多具遗体。CFB负责人里卡多（Antonio Ricciardi）在接受《卫报》采访时透露，公司平时一个月的工作量约120具。自新冠肺炎疫情爆发以来，该国北部伦巴第大区贝加莫市居民对当地一份报纸的讣告版做了一个统计：2月9日，讣告版占了一页；到3月13日，讣告版已经扩充到10页。由于病亡人数激增，当地丧葬公司无力应对，3月18日晚，15辆军车被派往贝加莫市，将约65尊棺材运到贝加莫之外的12个镇进行遗体火化。大部分逝者都没有葬礼。为避免疫情扩散，意大利当局已经禁止了包括葬礼、婚礼在内的仪式。本周，威尼斯等地的两名神父因主持葬礼遭到起诉。一名医生在接受路透社采访时指出，新冠确诊患者接受治疗期间，家属不能前往医院探视。患者去世后，由医院电话通知家属，遗体则直接封棺，在没有亲属在场的情形下土葬或者火葬。即便如此，里卡多表示，他所在的丧葬公司也有很多员工感染，已经没有足够的人手运送遗体。贝加莫市一名老师还透露，本周，一名88岁的老人发烧数日后在家中去世。由于急救电话一直占线，老人直到去世都没能联系上救护人员。老人去世一小时后，救护车赶到现场。但由于贝加莫已经没有棺材可用，急救人员只能将老人的遗体留在屋内并封锁房间以防止亲属入内。直到找到棺材，老人的遗体才能得到安葬。运送棺材的军车。图片来源：Twitter 看到运送棺材的军车从路上开过，贝加莫市居民扎尼朗尼（Roberta Zaninoni）在接受《华尔街日报》采访时庆幸，自己的父亲不在车上。扎尼朗尼的父亲于10日因感染新冠病毒病逝，病逝两天前才住进医院。 “我们小看了这个病。我一直在想当初应该做更多准备，防止父亲感染。我希望其他国家的民众不要犯我们犯过的错，把你们的父母锁在家里，不要让他们出门。” 贝加莫市所在的贝加莫省有约110万人口，为意大利的富裕省份。但在此次疫情中，该省成为重灾区，累计确诊4305例。截至3月19日，意大利累计确诊41035例，死亡3405例。意大利也超过中国，成为全球死亡病例最多的国家，死亡率高达8%。对于高死亡率，意大利卫生部长顾问里奇亚蒂（Walter Ricciardi）认为，老年人口居多是主要原因之一，意大利是世界老龄化第二严重国家。意大利有6048万人口。据意大利统计局的数据，2018年，该国有近60%人口在40岁及以上，近23%在65岁以上，年龄中位数为45岁。《美国医学会杂志》17日发表的统计显示，在意大利的新冠确诊病例中，有37.6%为70岁以上，37.3%为51岁到70岁。意大利国立卫生研究院统计显示，在新冠死亡病例中有87%的患者在70岁以上。 3月15日数据。图片来源：美国医学会杂志里奇亚蒂表示，意大利各医院收治的新冠患者中，年龄中位数为67岁，而大部分死亡患者都有一到三种基础疾病。除人口老龄化之外，研究人员也指出，由于接受病毒检测的大部分为在医院治疗的患者，还有大量感染者没有被检测出来，因此死亡率高企。当大量高龄患者涌入医院时，重症监护设备就变得更为关键。伦巴第大区是意大利确诊病例最多的大区，有近2万确诊病例，其中2168例死亡。意大利卫生部周四公布的数据显示，伦巴第大区的重症监护床位已经占用了94%，即将无床位可用。 ICU床位占用率。图片来源：意大利卫生部《华尔街日报》报道则指出，在疫情前，伦巴第大区各医院的重症监护区共有约900个床位，但目前该区有924名新冠患者在重症监护区接受治疗。医院只能腾出一切可用空间，紧急加设病床。由于医疗资源有限，哪些患者应该优先接受治疗，成为了医生被迫面对的选择。意大利麻醉、镇痛、复苏和重症监护学院发布的指南中建议，在资源短缺的情况下，应该让“最有可能救治成功和存活的患者”使用重症监护设备。一名罗马的医生在接受NPR采访时举例称：“如果你有一名99岁、患多种疾病的患者，还有一名需要插管的年轻小孩，但你只有一个呼吸器。你不需要扔硬币来决定该选谁。” 有研究人员推测，这种选择也是意大利死亡病例升高的原因之一。随着医院接收的患者增多，被感染的医护人员也越来越多。伦巴第大区克雷莫纳省一家小型医院的医生在接受路透社采访时透露，该医院的医护人员感染率已经达到20%。意大利循证医学组织本周发布的报告显示，从2月疫情爆发至今，意大利已经有至少2629名医护人员感染新冠病毒。由于防护用品短缺，部分医生只能佩戴普通外科手术口罩。周四，伦巴第大区科莫镇有两名医生去世。至此，意大利至少有13名医护人员死于新冠病毒感染。为加大对医疗机构的支持，意大利政府周一宣布紧急法令，为医疗卫生系统提供35亿欧元资金，用于扩大重症监护区、购买呼吸机和防护设备，同时招募5000名医生和1.5万名护士及医务人员，包括尚未毕业的医学生。本周，已有2200名医生和护士向伦巴第大区各医院提交了求职申请，其中一半正在评估中。然而就算有新的医护人员加入，意大利还将继续面对医用物资短缺的问题。意大利紧急民防部门预计，该国目前每月需要9000万个口罩。意大利本国不生产口罩，进口是唯一途径。民防部长博雷利（Angelo Borrelli）表示，意大利已经就购买5500万个口罩签署了协议，但由于多国禁止口罩出口，其中有2000万个将永远无法到货。上周，中国的九名医疗专家和31吨医疗物资已经抵达意大利。意大利总理孔特则宣布，政府将继续延长关闭学校和商店的紧急措施。此前的法令要求全国学校关闭至4月3日，大部分商店关闭至3月25日。孔特还警告，如有必要，政府将继续加强隔离措施，进一步限制民众出行。各地区政府官员已经呼吁禁止民众出门进行户外活动，并关闭所有公园。上周末，代利亚市市长班凯里在社交媒体发布视频，用“咆哮体”呼吁市民不要再每天出门买烟、给车加油、跑步或者周末聚会烧烤。本周，意大利有4.3万人因“无合理原因外出”收到了警方的罚单。

美国西弗吉尼亚州3月17日宣布发现一例新冠确诊病例。这意味着新冠疫情已经遍布美国50个州。截止北京时间3月18日12时，美国累计确诊新冠肺炎6497例，死亡114例。疫情也波及了美国国务院。3月17日下午，美国国务卿蓬佩奥表示目前国务院内已经出现多例检测结果为阳性的感染案例。对于大多数美国人来说，这代表了疫情与舆情的拐点。一夜之间，很多美国人开始惊恐不安。对于身处美国异乡的华人华侨，面对突如其来的严峻疫情，更是惊恐和无助。 Chloe，在美华侨，目前在华盛顿州西雅图的一家科技公司担任前端工程师。她所在区域的微软公司，3月初就有两名美国员工确诊新冠病毒肺炎。为了避免感染，她所在的公司当机立断，让员工回家办公。从那时起，她的朋友圈开始画风突变，大家谈论最多的，就是如何保持安全距离或自我隔离。尤其是这几天，美国疫情陡转直下，多地民众涌向超市疯狂抢购生活用品，不仅囤物资、囤中药，甚至不少民众还囤积枪支。这些都不是最可怕的，让她感觉恐慌的是，已经发烧的病人到医院就诊，却不给做新型冠状病毒肺炎的检测。这也就意味着，在美国这样一个3.27亿人的国家，可能你有保险、有钱，也不能得到医院很好的救治。以下是Chloe的口述：大批美国民众疯狂囤粮屯中药，板蓝根转眼被抢空美国民众对待新冠病毒肺炎的态度各不相同，有不屑、有担忧、有恐惧，还有乐观。有担忧和恐惧的，都是华人华侨。持不屑和乐观态度的，多是美国当地人。当地人在一些论坛里谈起新冠肺炎疫情时，依然云淡风轻、轻描淡写;出入任何场合，依然不戴口罩。他们想当然地认为这只是一个比较严重的流感。因为之前美国有不少人得了流感，感觉也没什么大不了的。显然，他们还没有意识到这次疫情的厉害，还没有为此做好准备。但是，新冠病毒肺炎疫情，无关国界和人种，没有谁能够成为旁观者。那些因疫情不断蔓延而感到恐慌的人，每天紧盯着疫情感染的人数，紧盯着哪里可以买到所需的生活物资。上个周末，我去华盛顿西雅图的一家大型超市购物，看到有大量顾客在超市门口排队等待进入。超市一开门，10分钟内，就涌进了600多名顾客。西雅图一家超市食品柜几乎是空的(Chloe摄影) 除了购买牛奶、肉类、面包、瓶装水等食品，许多人的购物车里都装着洗手液、消毒湿巾，尤其是像医用口罩、消毒湿巾和卫生纸这些物资，瞬间就被秒杀掉了。我有些不解。如果说抢购医用口罩、消毒湿巾还说得过去，去抢购卷纸，怎么都觉得不可思议。事实上，在美国任何一家超市，卫生纸几乎是瞬间被一扫而空，我还听到有一位顾客说，“当世界末日快要来临时，卫生纸就像金子一样珍贵。” 西雅图一家超市卫生纸货架被抢购一空(Chloe摄影) 有意思的是，美国民众除了囤粮、囤物资，还囤中药，但囤中药的，多半是华人华侨。由于新冠病毒肺炎疫情在美国大肆蔓延，一些用于治疗流感和增强免疫力的中草药，在美国华人华侨中早已有口皆碑。因此，在美国华人华侨最集中的纽约、旧金山、洛杉矶等城市，出现市民到中药店排队购买中药，也就不足为怪了。由于市民的大肆购买，这些中草药不仅价格翻番，而且很快就被抢购一空。同时，板蓝根、金银花等传统中药冲剂也都全部售罄。听一个药店老板说，以前原本需要两三周才能卖完的药材，如今只需一两天就能卖光。然而，事情正在起变化。由于美国民众涌起的抢购潮，其所导致的恐慌也在不断加剧，由此可能带来的严重后果是可以预料到的，要知道，美国是个枪支泛滥的国家。美国大批民众囤枪囤子弹美国人囤枪，这的确是真事。据我了解，目前，美国受疫情影响最严重的华盛顿州、纽约州和加利福尼亚州，这3个地区的枪支销售都出现大幅增长。尤其是在旧金山市宣布进入紧急状态后，3天内，旧金山教堂区一家枪店的枪支销售量增长了45%，子弹销售量增长130%，有的枪店被民众买到断货。抢购枪支的现象，并非旧金山独有，在加利福尼亚州圣盖博谷，位于卡尔弗城的马丁·B·雷廷枪支商店，店内每天都挤满了顾客，门外也排起了等待购买枪支的长队，枪支销售特别旺盛。之所以抢购枪支，一般而言，都是因为这些地区曾出现过新冠病毒的社区传播。细分之下，每一个买枪人的需求也不尽相同，大部分人是因为不安和害怕。很多美国人担心，一旦新冠疫情进一步蔓延，将会导致食品和日用品脱销，美国社会进而会陷入危机，这样骚乱便会如约而至。比如，2005年，美国新奥尔良遭遇“卡特里娜”飓风破坏后，抢劫等暴力事件不断发生，以至于政府不得不派出装备重火力武器的军警进行镇压。历数美国历史上发生过的大规模突发事件，一般都会引起暴乱。因此，如果接下来疫情变得更加糟糕，以至于食品和日用品脱销，很可能有人会趁火打劫，甚至入室抢劫。这个时候，他们就可以用枪支来保护家人免遭劫难。此外，囤枪的不仅是美国人，还有一些亚裔美国人和华人华侨，他们囤枪，主要是为了保护自己免受种族歧视者的攻击。总体而言，面对疫情，很多美国人急着囤枪是为保命。从美国此前灾后情况看，美国民众抢购枪械的做法，也是可以理解的。因为美国的大批民众在囤枪囤子弹，政府也在提醒民众注意安全。我所在的华盛顿州日前下发通令，提醒民众在做好病毒防疫的同时，还要防止有人持枪趁火打劫，并且授权国民警卫队可以在必要的时候开枪击毙。可以说，疫情蔓延之下的美国民众，每天都处在水深火热之中。我们公司至今没有通知什么时候去单位上班，现在除了采购日常必需的物资，我已经不怎么出门了，“宅”是抗击疫情最好的方法。华盛顿州过半学校关闭，星巴克部分门店暂时关闭一直以来，华盛顿州都是美国疫情比较严重的州之一，确诊人数和死亡率都遥遥领先。华盛顿州的疫情集中在普吉特湾区的金县(King County)和自斯诺霍米什县(Snohomish County)这两个县，很多病例来自金县柯克兰市(Kirkland)的同一家养老院的长期住客和医护工作者。因为疫情严重，华盛顿州州长杰伊·英斯利(Jay Inslee)3月15晚间宣布，暂时关闭餐厅、酒吧、舞厅、健身房等场所，而且全面禁止50人以上的人群聚集，禁令会到3月31日结束。大多数华盛顿州的居民还是比较遵守政府的通告，但是依然有人对禁止聚集的命令置若罔闻。但是，已经有一些门店率先响应，像咖啡巨头星巴克立即在3月15日就开始关闭一些门店。虽然咖啡一直是美国人民的日常刚需产品，但是因为最近的疫情影响，也不得不作出妥协。不仅酒吧餐厅等场馆停业，为应对当地新冠病毒肺炎疫情爆发，该州州长杰伊·英斯利在3月12日已经下令关闭该州金县、斯诺霍米什县和皮尔斯县所有公立和私立的K-12(是指从幼儿园到十二年级)学校。行政命令要求学校必须在3月17日之前关闭，直到4月24日。学校最早可以在4月27日重新开放。虽然关闭时间只有六周，但却是一个艰难的决定。据我了解，这样大规模关闭学校，在华盛顿州是100年来第一次。其实，在此次行政命令下发之前，西雅图的一部分私立学校已经率先停课，但公立学校停课的不多。因为公立学校停课，会让当地部分市民的生活受到很大影响，一些市民的小孩在公立学校上学会有免费午餐，如果停课，他们就享受不到。此外，有一些家庭的孩子比较多，有的甚至有五六个孩子，没有办法让家里的孩子都同时上网课，也没有办法留在家里好好照顾小孩或者请高价的日托，所以此前公立学校停课受到了一定程度的阻挠。但是现在，随着疫情的不断蔓延，已经没有人对停课再有微词。除了中小学，华盛顿大学西雅图分校，现在也已经停课。这所大学停课也经历了一番波折。之前该校的校长说绝对不可能停课，除非发现有确诊病例。但是随着西雅图疫情不断加重，不少要求停课的学生联名签名请愿，各种抗议不断，校长顶不住压力，最后还是停了。现在所有课程都改成在线学习。不仅西雅图，在疫情也比较严重的纽约，很多大学比如哥伦比亚、纽约大学等，也都停课了。医院检测试剂盒短缺有钱有保险也看不了病华盛顿州一直以来就是美国新冠病毒肺炎爆发的中心。此前，由于就诊病人太多，华盛顿紧急关闭了大型医院之中的新冠病毒检测。同时据说，医院发表声明称，由于新冠病毒已经出现社区传播的情况，为了避免在检测之中有医护人员受到感染，所以他们决定停止新冠病毒的鼻咽检测。很多美国民众对此不满，甚至发生华盛顿州疾控大楼被数万愤怒人群冲击的情况。我相信这件事的真实性，因为我身边就发生了这样的案例。我认识的一个美国大学教授的女儿，已经连续发烧了好几天，她去医院要求做新冠病毒检测，医院就是不给测，理由是只有达到重症的患者才给测，轻症是不给测的。她的遭遇很典型。更细思恐极的是，病人要想尽早确诊、治疗，检测肯定是第一步，但是现在美国面临的一个实际问题是病毒试剂盒不足，即便你有保险、有钱，也没有办法接受及时的检测。虽然美国疾控中心已经表示，会调配试剂盒分拨到各州的多家医院，但是从医院不给发烧病人检测的事例看，估计这些医院还是缺少检测试剂盒。接下来，这很有可能会导致疫情不断传播和扩大。试想，由于试剂盒不足，很多人没办法接受及时检测，也就无法得到确诊和救治。对病人而言，他们并不知道自己到底是患上了什么病，是普通的感冒，还是了新冠病毒肺炎，是否需要隔离?如果患上的是新冠病毒肺炎，因为没有确诊就不能得到治疗，生命有可能岌岌可危;还有可能这些人一以贯之地出入各种公共场合，把病毒进一步扩散出去。这不是在重蹈武汉覆辙吗? 其实，不仅是我对医院检测试剂盒不足而担忧，这也是美国很多民众共同担心的方面。现在，眼看着每天新冠病毒肺炎患者数字不断增加，美国的整体情况正变得越来越糟糕，我们都在担心：在缺少试剂盒的美国，病毒和暴徒到底谁会先来?