健康

加拿大正准备扩大其医疗辅助死亡（MAID，即俗称安乐死）适用病患框架，让精神病患者可以接受安乐死。但部分人对此则表示担忧，希望当局可推迟落实有关政策。 图源：CTV CTV新闻台报道，从明年3 月开始，“唯一慢性疾病”为精神病的患者，将合资格获医生协助安乐死。 这将使加拿大成为世全球6个允许医生帮助未接近自然死亡的精神病患者安乐死的国家之一。 不过患有精神病的安乐死申请人仍需要经2名临床医生视为合资格，必须确定当事人患有导致他们无法忍受的痛苦的无法治愈的疾病，以及患者是否理解他们的病情、决定及其后果。 部分人则担忧，弱势群体更容易因此选择死亡，而不是争取减少生活的痛苦。他们因而希望推迟有关政策的转向。亦有一些反对扩大范围的精神科医生质疑，目前尚无法确定精神疾病是否“无法治愈”。 报道引述专门从事善终服务的癌症精神病学家李（Madeline Li）表示，虽然加拿大有很多厌倦生命的病人，但现有的安乐死适用病患框架，对于垂死者而言已经十分令人满意，MAiD政策已十分开放。“患者甚至基本上可以出于任何原因提出安乐死要求，因此我不希望扩大安乐死适用范围。” 就此，联邦卫生部长杜克洛(Jean-Yves Duclos)的发言人则表示，政府正在与其对应部门合作，以确保让精神病患可以接受安乐死的安排，是基于“一个强有力的框架”。 官方数据显示，自 2016 年医疗救助合法化以来，已有超过 30,000 名加拿大人接受安乐死，仅仅去年就有超过 10,000 人，占当年全国死亡人数的 3.3%。 绝大多数人被认为接近“自然”死亡。 对比之下，去年荷兰安乐死人数占整体死者 4.5% ，在比利时则占 2.4% 。

返老还童真的好吗？ 刘姨今年58岁，头发10年前就开始变白了，因为上了年纪她也坦然地接受了这种变化，一次也没有染过发。 然而就在20天前，刘姨的头发却开始慢慢转黑，皮肤也慢慢变好，现在刘姨的头发多半都是乌黑的。 别人都说她这是重返青春了，但是刘姨却十分担心，她听说白头发的人都不容易患癌，而自己白头发转黑，是不是就是癌变的信号呢？ 01 有人说白头发不容易患癌， 是真的吗？ 哈佛大学皮肤科系的主任戴维·费希尔曾经通过研究认为，白头发的出现其实是人体的一种自我保护机制。头上长出白头发，是代表生成黑色素的干细胞基因遭到破坏，且已经被清除了。如若这些被破坏的干细胞没有被及时清除，可能会在体内疯狂的复制，最终形成癌细胞，让人体患癌。在接受同等压力的模式下，长白头发的人比不长的人罹患癌症的风险更低。 上海交通大学医学博士周晓博表示，白头发多的人患癌风险更低这个说法不符合逻辑。人体内多个部位均有黑色素细胞存在，而黑色素细胞恶变的原因以及白发的形成都很复杂。医学界并没有所谓的白头发多不容易患癌的结论，二者之间没有直接的关系。 咱们来看现实，2020年12月21日，国家癌症中心杂志发文统计了2015年中国癌症发病和死亡统计，其中就显示男女癌症新发病例数量均在60岁-64岁达到峰值。也就是说老年人患癌人数是最多的，这显然和白发能抗癌是相悖的。 生活中，有些人的头发似乎有“回春”技能，在变白了之后还会变黑回来，这是为什么呢？ 02 为啥有些人的白头发变黑了？ 很明确的告诉大家，头发变白意味着毛囊的色素干细胞耗竭，这个过程是很难逆转的。那为啥有些人的白发变黑了？ 1、由压力引发的可逆转 大家经常能在电视上看到一些人物因为“伤心欲绝”而“一夜白头”，这种情况在真实中也可能发现。 哥伦比亚大学研究人员在《bioRxiv》上发表的一项研究指出，一些人出现白发是由于压力导致的，在消除压力因素后可以让头发恢复到原先的颜色，但只能在头发变白后不久才适用。 2、消除了原发病 部分人出现白发是由于疾病因素所致，如蛋白质营养不良的人群，头发会呈浅红色/灰白色、罹患苯丙酮尿症的人，头发可能为浅黄色、患有甲状腺疾病/垂体功能降低，也会导致头发变白。在体内黑色素细胞正常存在的前提下，去除致病因素后可以让头发恢复黑色。 3、疾病导致黑发 白头发突然变黑，可能是疾病乃至肿瘤发出的信号。比如体内存在部分肿瘤时，会促进肾上腺素分泌，让体内的雄性激素分泌增加，继而让白发在短时间内变黑。 除了白发突然变黑需要警惕外，老年人身上出现这几个“返老还童”情况，也需要及时就医检查。 03 划重点：这些“返老还童”的表现， 可能是疾病或癌的预警 1、绝经后再来月经 女性在围绝经期闭经一年后再次出现子宫出血，需要警惕是疾病因素所致。包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤以及卵巢良性肿瘤等良性疾病，或是子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等恶性疾病都可能会诱发该正在出现。临床数据显示，绝经后再来月经的女性恶变概率为22.7%，其中又以子宫内膜癌最为常见。 2、老年长新牙 老年人出现新牙，可能是由于几个因素所致。一是口腔内的智齿被其他牙齿占据了位置，到老年时期牙齿脱落后其阻力解除后才萌出；二是恒牙冠破损、牙根折断后遗留在牙槽窝内的残根，在老年人牙龈萎缩后暴露出来，被误会成了新牙；三是由于老年人体内内分泌紊乱或是罹患肿瘤，导致牙龈内出现质地坚硬、红肿疼痛，如长牙一般的包块，被误以为是长了新牙。 3、皱纹消失 脸上的皱纹突然消失了，需要警惕可能是系统性硬化症所致。该病是一种诱因不明的，胶原纤维沉积导致皮肤增厚、纤维化，让内脏器官受累的自身免疫性疾病。系统性硬化症处于硬化期时，患者的面部会逐渐变为“面具脸”，包括抬头纹消失、鼻头变尖、嘴唇变薄以及张口受限等，脸上没有一丝褶皱。 4、老花眼变好 老花眼突然变好了，需要警惕是白内障引起。白内中早期时，假性近视会抵消一部分的老花眼，出现视力恢复的假象。这个情况下的视力恢复一般只能维持1~6个月时间。 5、胃口忽然变好 老年人上了年纪后，胃口会下降，但是短时间内突然胃口变好，突然警惕是糖尿病、甲亢或是向心性肥胖所致。其中，糖尿病患者在多食的同时，还会有多饮、多尿以及体重减轻的表现。 人到了中老年时期，如果身上出现了一些违背自然规律的“还童”现象，一定要警惕，及时就医检查。

4岁的小男孩Wolf gang，正躺在医院的病床上。虚弱的他，身边有一只小猴子毛绒玩具，鼻子上连着氧气管，时不时要咳嗽几声。 这个长着大眼睛和乱蓬蓬棕色头发的小男孩，是多伦多北边万锦Stouffville医院最小的患者之一。几天前，他因肺炎被送入儿科病房。这是他自9月以来上幼儿园后，第三次生病。而该医院也面临着巨大的压力，接受的儿童患者已经超负荷了。 万锦Stouffville医院 图源：Health Care Relocation 母亲Mary Doering说，Wolfgang是一个患有严重哮喘的男孩。他在这个残酷的病毒季节，特别脆弱。“看到小家伙在挣扎，心里很难受。” 今年秋天，呼吸道病毒的爆发性回归，给了长期处于紧张状态的医疗保健系统一记重击。全面结束的大流行措施，导致COVID-19、流感和RSV，全都卷土重来。 像Wolfgang这样的高风险儿童患者，绝对是最先受到冲击的。但是，冬天才开始不久，未来几个月患者会激增到什么程度，真的难以预测。 现在是儿童爆发，接下来会不会就是成人爆发了呢？万锦Stouffville医院虽然资源已经相当紧张，但仍然努力在为成人患者的激增做准备。 万锦Stouffville医院的传染病专家Dr. Jeya Nadarajah说：“我们真正担心的，一是儿童身上的疾病严重性，二是预计会出现的更多成人患者。通常来说，在儿童患者达到高峰后的2-3周，成人患者便会开始激增。” “而且，我们也预计，会出现更严重的成人流感。” 图源：blogTO 目前，万锦Stouffville医院的儿科病房容量约为220%，医护人员正在加班，试图为仍在等待住院的大量儿童患者寻找额外的床位。 穿过医院的走廊，你可以听到生病的孩子们在禁闭的病房门后，传来的微弱哭声和咳嗽声。 儿科主任Dr. Joe Wiley说，工作人员很累。这里原本只有5张病床，但在最近，团队每天都要照顾十几个，甚至更多的孩子。这个数量听起来很少，但全都加起来后，就会很多了。 仅在本周，Dr. Wiley就有三次额外的轮班，以帮助维持团队的运转。 虽然他们已经做好准备以应对300%的儿童患者容量，但要突破这个数字的话，就得占用成人的病床。 这就是事情变得棘手的地方。 Dr. Nadarajah说，该医院预计未来几个月的成人住院人数，将比往常的流感季节高出至少20%。而最坏情况，会这个数字更高。 这样的预测也适用于其他地方的医院。其中的原因包含以下几点：一是今年的流感季有所提早；二是加拿大的流感疫苗接种率，长期以来一直很低。成人接种率徘徊在40%，65岁以上老人也只有约70%。 在经历医疗保健系统人员短缺两年之后，一旦许多老人住院、医护开始感染流感被迫请假，那医院将面临更加复杂的情况。

目前，各地流行不同的新冠毒株类型，大体有BF.7与BA.5变异株。二者有何区别？感染后症状有什么不同？ 12月11日，浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任医师喻成波向人民日报健康客户端表示，从临床看，BF.7与BA.5感染后症状一般有较明显的区别，BF.7感染症状包括高烧、持续性咳嗽、身体疼痛不适、头痛、喉咙痛、嗅觉味觉改变和食欲不振等；而感染奥密克戎变异株BA.5后，BA.5临床表现更为温和，症状明显减轻了，通常出现持续咳嗽、鼻塞和咽痛等几种常见症状，另一症状是极端疲劳，而味觉丧失和嗅觉丧失已经比较少见。 喻成波介绍，BF.7是ba.5.2.1.7的缩写，被认为是奥密克戎BA.5变异株衍生的第三代亚型，中间隔了ba.2.75变异株。BF.7因获得了新的基因突变而具有更强的免疫逃逸能力。 据“陕西疾控”“南京疾控”等地发布的信息，奥密克戎BF.7变异株的主要特点是，较之前的变异株，传播能力强、速度快、隐匿性强，免疫逃逸能力强，BF.7变异毒株比现有的变异毒株更具有传染性。主要表现为高热、持续性咳嗽、身体疼痛、头痛、喉咙痛、嗅觉改变和食欲不振等，这些症状与新冠奥密克戎早期亚型变异株感染后的症状类似。 据“南京疾控”“河南疾控”“横州疾控”等发布的信息，BA.5变异毒株感染后症状主要表现为发热、咳嗽、咽痛等症状，无症状感染者占比高。 11月10日，北京市疾控中心副主任刘晓峰在北京疫情发布会上介绍，当前奥密克戎变异株BF.7分支已经成为北京市疫情主要毒株。11月10日，广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹在广州疫情发布会上介绍，本轮疫情中遭遇的奥密克戎BA.5.2变异株，它属于奥密克戎变异株BA.5的一个亚分支。11月27日，重庆市公卫中心主任医师严晓峰在重庆疫情发布会上介绍，目前，奥密克戎变异株（BA.5.2进化分支）是重庆市本轮疫情的主要毒株。 喻成波提醒，要坚持正确佩戴口罩，可以解决大部分新冠病毒感染机会，养成勤洗手、多通风、不聚集等习惯；从容应对病毒；建议65岁以上老年人、慢性基础疾病患者、5岁以下儿童等在医生指导下及时接种疫苗。对于有慢性疾病人群，尤其是老年人，务必控制好慢性基础疾病。

由于难以应对大量患者，卑诗省儿童医院现将允许两名患者共用单人病房。 据CTV报道，近期卑诗省儿童医院和全国各地的儿科急诊室一直在救治大量患有流感和其他呼吸道疾病的患者。   医院在周五晚上发给员工的备忘录中，宣布了这项新措施：“在这个呼吸道疾病季节，卑诗省儿童医院与加拿大各地的其他儿科医院一样，面临著患者数量增加，需要在现有空间内容纳更多患者的情况。虽然病人最佳的方式是住在单人病房裡，但“在医疗上适当的时候”和“需要提供安全护理”时，两名病人可以共用一间单人病房。 备忘录中同时指出：“在过去几年的呼吸季节，类似的措施已经成功实施。”根据卑诗省儿童医院的备忘录，医生必须先谘询该机构的感染预防控制部门，才能决定将患者匹配在单人病房中。 它还指出，当两名患者共用一间病房时，医护人员应需要求患者及其家人考虑“限制白天和夜间进入房间的父母/监护人/访客的数量”。

一夜之间，中国的核酸检测公司没活干了！ 12月7日，国务院发布防疫新十条，其中第二条进一步优化核酸检测，给轰轰烈烈的核酸检测，按下了暂停键。 第二条明确规定不按行政区域开展全员核酸，核酸检测企业失去了90%以上的业务； 除一些特殊场所之外，不再需要提供核酸检测阴性证明，核酸检测企业又失去了5%的市场； 不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码，不再开展落地检，核酸检测企业又丢失了4%的市场； 只有高风险岗位从业人员和高风险区域人员，按照有关规定进行核酸检测，这是核酸检测企业最后的一片阵地。 时代抛弃你的时候，不会和你打一声招呼，一夜之间，核酸检测企业几乎失去了99%的市场。 山东菏泽市打响了终止核酸检测采购的第一枪。 12月5日，山东菏泽市定陶区高速路口落地检方舱实验室采购项目，预算金额220万元，宣告项目终止； 同一天，还是在山东，临沐县人民医院核酸检测实验室改造紧急采购项目，预算192万元，宣告终止采购； 12月6日，浙江省宁波市海曙区月湖街道常态化核酸采样服务外包项目，预算950万元，也宣告终止采购。 全国上下，对于已经签订合同的核酸检测项目，未开展的核酸检测，终止履行合同；刚刚发布的采购信息，终止采购；之前做好的采购预算，全部取消。 上帝欲让其灭亡，必先让其疯狂。 核酸检测企业在多次核酸造假保市场，经历最后的疯狂之后，一个几百亿的市场，轰然倒塌。 疫情三年之中，中国有2万家新成立的核酸检测公司，有5家核酸检测企业趁着业绩最好的时候成功上市。 今年前三季度，A股有“核酸检测”概念的上市公司109家，合计营收高达3638亿元，净赚了854亿元。 接下来的日子，将是这2万家核酸检测企业破产倒闭的时候。 北京朴石医学因核酸造假被吊销营业执照，实控人和股东被一锅端，公司资不抵债，濒临破产； 野心勃勃的张核子，和全网寻找的张姗姗，因核酸造假一夜成名，他们全国布局的核酸检测实验室，将血本无归。 他们将被钉在历史的耻辱柱上，被扫进历史的垃圾堆里。 当然，更多人和公司成了最后的受益者和最大的赢家。 他们有的因核酸检测的红利赚得盆满钵满，有的核酸造假却毫发无损，有的在行业巅峰成功IPO割到了股民最后一把韭菜。 无论如何，一个时代已经过去，核酸检测已然倒下。 然而，一个更暴利、更庞大的生意，又悄然崛起了。 同样是在防疫新十条的第二条，新增了“根据防疫工作需要，可开展抗原检测”，抗原试剂盒由此踩上了风口。 抗原试剂盒，成了继口罩和感冒药之外，每家每户必备的抗疫物品。 由于此前国内对抗原试剂的需求量并不大，各个厂家都是按需生产，药店和电商平台，也没有太多的库存。 这几天居民们突然之间一起抢购，抗原试剂盒的需求量突然爆增，所有药店和电商平台的库存被抢购一空，导致抗原试剂盒已经卖断货，供不应求。 现在抗原试剂已经一盒难求，去药店全凭运气，遇到药店到货就能买到，否则都是白跑一趟。 抗原试剂的巨大的需求，带来了庞大的流量，电商平台自然不会错过这波流量，虽然没有现货，但他们依然接受下单，不过都是预售，卖的是期货。 现在在某电商平台上下单，发货的时间已经排到了12月20日至12月30日，这还只是预计的时间；如果订单量大，或者厂家产能不足，这个时间也不一定能发出去。 人人抢购抗原试剂盒，3年前曾经发生在口罩身上的一幕，如今再一次在抗原试剂盒上演了。 相比口罩，抗原试剂盒的生产门槛更高，只有专业的医疗器械公司才能生产，能在这个产业链上获利的人，相比口罩产业链则更少。 然而，抗原试剂盒却是一个比口罩和核酸更加暴利，市场也更加庞大的生意。 据业内人士透露，一个抗原试剂盒的成本，主要由生物原料、硝酸纤维素膜、塑料件和人工组成，单人份的生产成本大约在2元左右，极端的情况下可以压缩至1.5元。 目前在电商平台，预售价格平均一人份为7元左右，也有一些更便宜的，但基本不低于5元。 这里有一个很有趣的点，单价越低的试剂盒，发货时间越长；单价越高的试剂盒，发货时间越短。 显然，这是商家或者平台有意为之，你想要尽快拿到试剂盒，就得花更多钱购买高价产品。 即使按5元的低价来计算，一盒抗原试剂最少有200%的利润率，这个利润空间远超核酸检测，直接秒杀茅台酒92%的毛利率。 抗原试剂盒的市场规模，同样让核酸检测和口罩难以望其项背。 有券商研究报告显示：全国短期内的抗原检测市场规模有望超过300亿元；在长期视角下，如果国内抗原自检试剂盒正式放开，结合居民自测和政府动态大规模检测来看，全国抗原检测市场规模有望达到2700亿元。 这还仅限于国内市场，如果加上海外的抗原检测需求，这个数据还将更加庞大。 正是看到这个市场如此巨大，大量的医药厂家蜂拥而入。 2021年4月，国内新冠抗原检测产品只有3款上市，不到2年时间，目前已经有36款产品上市，赛道内卷速度突破11倍。 大量的抗原试剂盒厂商，已经赚得盆满钵满，九安医疗是其中的佼佼者。 九安医疗的财报显示，2021年九安医疗的营业收入是23.97亿，净利润高达9.09亿，同比增长了274%。 2021年11月6日，九安医疗美国子公司的抗原自测试剂盒，获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的授权。 从此之后，九安医疗的业绩出现了爆炸式的增长。 2022年前三季度，九安医疗营收245.89亿元，增长了30倍；净利润162.32亿元，同比增长了319倍。 九安医疗成为了A股吸金能力增长最快的公司，没有之一，让人叹为观止。 九安医疗的出色业绩，让其成为2021年跨年妖股，股价增长了7倍。目前市值已达到了308亿元，由于利润非常高，它的动态市盈率只有1.44倍。 这意味着，假如你投入308亿收购九安医疗，不用1年半的时间，它产生的利润，就能让你收回成本。   此外，与核酸检测公司只赚中国人的钱不同，九安医疗的利润来源，99%来自于海外。 更让人吃惊的是，九安医疗在国内销售的抗原试剂盒单人份均价在5元左右，而出口到海外的单价高达7美元，折合人民币40多元，是国内售价的8倍。 从这一点来看，九安医疗算得上良心企业，只割洋韭菜，不坑中国人。 疫情三年，百业萧条，而我们却见证了口罩、核酸检测、抗原试剂盒、感冒药等一个又一个赚大钱的风口，这些风口造就一批又一批的富豪，成为了疫情之下最大的赢家。 如今，核酸检测倒下，抗原试剂盒这个更为暴利的生意，又站上了风口。 和之前所有的风口一样，我们普通人只能成为消费者，眼睁睁地看着少数人吃肉喝汤。

有一种细菌经常会出现在我们的体检报告上，它就是我们常说起的“幽门螺旋杆菌”。 根据世界胃肠病学组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口被感染，在我国约有7亿人受它困扰，感染率高达59%。 在我国，幽门螺旋杆菌被列为“明确的致癌物”。它是一种可以在胃腔内驻扎的病菌，分解尿素所产生的氨，中和胃酸，为自己生存提供条件。我国七成新发胃癌病人检测出幽门螺旋杆菌感染呈现阳性。 发表于《中华消化杂志》的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》报告指出，70%~80%的胃溃疡、90%以上的十二指肠溃疡都与幽门螺旋杆菌感染有关。 如何判断自己是否感染幽门螺旋杆菌？ 01根据自我症状判断 大部分人感染幽门螺旋杆菌后无明显症状，这也是它不被重视的原因之一。 部分患者会出现恶心、不停地打嗝、有明显的烧心感、反酸和饮食量减少等；有些患者口腔中会散发出异味、出现消化不良、腹痛以及腹胀等。 02做检查 明确诊断是否感染幽门螺旋杆菌一搬通过两种方式来检测： 一种是侵入性检查，比如胃黏膜组织切片染色镜检以及尿素酶试验等； 另一种是非侵入性检查，包括碳13呼气试验、碳14呼气试验，这是诊断幽门螺旋杆菌的金标准。 后者检查无创伤，仅需吹两次气就能完成，方便又快捷，几乎不会出现交叉感染。 如何预防幽门螺旋杆菌？ 01切断传播途径 幽门螺旋杆菌的主要传播途径分为粪口、口口、胃口等。家庭中，如果大人感染了幽门螺旋杆菌，小孩感染的几率也会大大提高。 因此，家庭成员喂养孩子时一定要注意，不要将食物嚼碎，或用嘴碰孩子所吃的食物和餐具。 若家庭成员中的幽门螺旋杆菌呈现阳性，尽量做到分餐制，餐桌上使用公勺和公筷，使用过的餐具应放在水中煮开消毒15~20分钟，并且减少在外吃饭的次数。 被呕吐物或粪便污染的东西应第一时间清洗和消毒，吃饭前、大小便结束后用肥皂和流动的水将双手清洗干净。 02 易感人群格外注意 即保护家中的儿童及青少年，他们的免疫系统还没有完全建立起来，尽可能的给家中小孩使用独立的餐具，也有助于从小培养良好的个人卫生习惯。 虽然幽门螺旋杆菌很可怕，但不建议14岁以内的孩子过于关注或治疗幽门螺旋杆菌，低龄的孩子服药性相对较差，过早干预治疗很可能会影响根治幽门螺旋杆菌的成功率。 注意 并不是家中有感染者，就必须采用各种超强的杀菌措施，例如蒸煮餐具或其它消毒设施来消毒餐具。 虽然幽门螺旋杆菌感染人数庞大，但离开人体后在干燥的环境中并不能长期存活，所以家中餐具洗净后放置干燥后即可使用。 03 切断传染源 定期的健康体检是非常有必要的，能及时了解自身的健康状况。不慎感染后应及时采取治疗措施，例如四联疗法。 饮食上，不吃或者少吃刺身、生腌、温泉蛋等食物。远离辛辣食物、酒、太烫的食物等，减少对胃黏膜的刺激。 感染幽门螺旋杆菌是否需要治疗，还要取决于患者的情况。检测幽门螺旋杆菌呈现阳性，同时伴有癌前病变、家族中有胃癌病例、患有十二指肠溃疡以及胃溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤，这种情况下必须彻底根治，把癌变风险降到最低。

随着数百万安省居民正在努力寻找家庭医生，那些幸运拥有家庭医生的人现在面临着被抛弃的风险。 近日，宾顿居民西尔维亚（Claude Silveria）惨遭家庭医生踢走，让他始料未及。在一封信中，他的长期医生通知他，将不再收治他。 西尔维亚表示，“我非常震惊，因为我已经在那里超过25年了。” 在信中，他的家庭医生说西尔维亚在其诊所的档案将在2013年2月1日后取消。 他的医生“怀着沉重的心情”列举了改变的个人原因： “我将大幅减少我的病人名单人数和工作时间。如果你收到这封信，那么你被随机选中了。” 西尔维亚说他收到这个消息后很沮丧，因为自己即将成为必须一直去步入式诊所看病的人。与此同时，他也很惊讶地看到许多大多伦多地区的人们在网上发帖说他们处于同样的境地。 家庭医生将患者从诊所名册中剔除导致了一个日益严重的问题。加拿大家庭医生学院（The College of Family Physicians of Canada）指出，目前有500万加拿大人没有家庭医生，其中包括近200万安大略人。 该学院的校长牛顿（Christie Newton）表示，“职业倦怠、提前退休以及进入家庭医学领域的医学生人数减少，都是造成这种情况的原因。2022年，只有33.3%的医学生选择了家庭医学，达到自2008年以来的最低水平。而对于已经执业的医生来说，工作量已经成为一种负担。” 牛顿称，她对一些医生正在缩减执业规模并不感到惊讶。 她补充说，“我们正在以前所未有的速度看到倦怠。与此同时，患者的寿命越来越长，他们需要的东西也越来越多。因此，我们无法像十年前那样管理那么多患者。” 安省内科医生和外科医生学院为缩减患者名册的医生制定了指导方针。他们规定医生必须： 运用专业判断来选择移除将哪些患者； 采用公平、透明和富有同情心的选择患者的方法； 考虑每位患者的医疗需求； 考虑任何其他相关因素，包括患者的脆弱性，以及患者在适当的时间范围内寻找替代护理的能力； 此外，学院指出，医生不能有选择性或不成比例地移除情况困难或复杂的患者。 缺乏家庭医生给医院带来压力 Kensington Health姑息治疗负责人艾莉亚医生（Amit Arya）说，没有家庭医生的病人最终会给下游的医院系统带来压力。 他说，“初级保健是我们整个医疗保健系统的支柱。一切都是相互关联的，我们经常看到需要入院的病人进入急诊室，因为不幸的是他们无法与家庭医生预约或等待时间太长，或者他们没有家庭医生又有调整用药的需求； 或者他们需要一些原本可以在初级保健中完成的血液检查和监测。” 艾莉亚医生特别担心即将到来的假期可能对门诊时间带来的影响。 她说，“许多医生将得到他们应得的休假，我担心这将对我们医疗保健系统和医院系统造成影响。我认识的家庭医生工作非常、非常努力，压力已经超过了极限。系统中根本没有足够的容量。” 需要更多资金 医疗保健倡导者表示，需要更多资金来解决这些问题并鼓励医学生开设家庭诊所。各省和地区希望联邦政府为医疗保健提供更多资金。到目前为止，双方的谈判尚未达成任何协议。 安省医学协会 (OMA) 也呼吁大幅增加资金。 OMA在一封由全国同行签署的公开信中写道，“在双方没有达成协议的情况下，每一天加拿大患者都需要经历漫长的等待以获取他们所需的医疗服务。” 安省卫生部在一份声明中表示，该省已经增加了1,060多名家庭医生，但没有具体说明这些职位是净新增职位，还是仅仅是医生离职后的替代职位。声明还强调，该省正在放宽对来自其他地区或国家的医生在安省获得执照的限制，还计划从2023年开始投资4250万元扩建医学院。 声明中写道，“此次扩招将在未来五年内增加160个本科生名额和295个研究生名额，成为15年来最大规模的教育扩招。” 然而，牛顿指出，未来的投资对今天的患者没有帮助，这些行动并没有真正解决加拿大人现在需要的东西。

12 月 8 日晚，54 岁传奇天后席琳 · 迪翁（Celine Dion）通过社交媒体公开了一段影像，她在视频中告知大家自己被诊断出患有 " 僵人综合征（stiff-person syndrome，SPS）"，这会导致她的肌肉无法控制地痉挛。  " 这些肌肉痉挛已经影响了我日常生活的方方面面，有时会让我走路困难，有时会让我无法像之前那样歌唱。"席琳 · 迪翁哽咽表示：" 我一直在努力，每天和医疗团队一起恢复我的运动神经以及再次登台的能力。为了和大家再次相聚，我别无选择。只能在此刻全身心投入我的身体恢复，这是我目前的重心。" 去年 10 月下旬，席琳 · 迪翁因严重而持续的肌肉痉挛被迫暂别舞台，甚至传出她健康状况进一步恶化，已不能下床、移动或走路。 今年 4 月时，席琳 · 迪翁身体状况一度好转，甚至为自己主演的电影《从新拥有》（It's All Come Back To Me）专门录制了一首新歌。该片将于 2023 年 2 月 10 日上映。 席琳 · 迪翁将于明年 2 月开启已经推迟过的巡演，现在不得不再次推迟，她必须听从医嘱，好好治疗和休息，希望能早日康复和歌迷们再见面。她说，" 这会影响到一百万人。我们还在学习应对方法，我们现在知道其中原因，关于我的症状，但遗憾的是，这些痉挛会影响日常生活的方方面面，有时会造成困难。当我行走时，很困难，甚至影响到用习惯的发声方式发声。" 她难过表示，眼泪几欲夺眶而出，" 这意味着我还没准备好，在二月重启欧洲巡演。我有一个很棒的医生团队在帮我，孩子们也在给我希望。我会跟我的运动医学治疗师一起恢复我的力量，还有我再次表演的能力。" 席琳迪翁 1968 年 3 月 30 日生于加拿大魁北克省，加拿大籍法裔女歌手、演员。因为《泰坦尼克号》那首广为传唱的主题曲《My Heart Will Go On（我心永恒）》，让席琳 · 迪翁的歌迷遍布全球。火遍全球的席琳 · 迪翁还登台 2013 央视春晚，与宋祖英合唱歌曲《茉莉花》，收获无数粉丝的喜爱。 据悉，僵人综合征（Stiff person syndrome）是一种罕见自身免疫和神经系统疾病，通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。对于患有这些疾病的人来说，可能会在疾病早期症状出现并消失，但最终会变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。患者大多是女性。

据报道，周二，一名儿童在多伦多东面一家医院“突然和意外”死亡，安省首席验尸官对此展开了调查。 死亡发生在Lakeridge Health Ajax Pickering医院，但没有更多的细节。 首席验尸官的发言人说，会对突然和意外死亡进行调查。 首席验尸官办公室的 Stephanie Rea告诉CTV：“因此，如果有已知的疾病记录，一个两岁孩子的死亡可能不值得调查。” “例如，如果一名儿童因健康原因住院，随后死亡，不一定会请验尸官进行调查，医疗记录会按时间顺序记录死亡原因和方式。” 安省卫生厅长Sylvia Jones在周四的一个记者会上回应了这一死亡事件，称她“无法想象这对孩子的家庭和在场的护理人员来说是多么难以接受”。 她说：“我会让医院的调查人员做他们需要做的工作，与家属沟通，但我不认为我们任何人都能理解当听到病人死亡时有多么悲痛。” 与此同时，Lakeridge的发言人无法详细说明孩子死亡的情况。 安省注册护士协会首席执行官Doris Grinspun医生在接受CTV采访时表示，采取了一切可能的措施来挽救孩子的生命。 她说：“我非常希望这与全省各地面临的危机无关……尽管如此，悲剧还是存在的。” 目前，安大略的一些儿科医院正在努力应对大批呼吸道病毒，包括RSV和流感患者。

新冠病毒夺去了全球600万人的生命，并造成了前所未有的破坏。虽然新冠病毒进化成奥密克戎以后，对人体的危害已很小了，但是对于高龄老人而言，仍然有较大的危害。 目前，科学家们发现，新冠身上也可能暗藏治愈癌症的线索，所谓“塞翁失马，祸福相依。” 2021年1月2日，英国特鲁罗皇家康沃尔医院血液科的Sarah Challenor和David Tucker在《British Journal of Haematology》（《英国血液学杂志》）上发布了一篇题为“SARS‐CoV‐2‐induced remission of Hodgkin lymphoma”（《SARS-CoV-2诱导的霍奇金淋巴瘤缓解》）的文章。 文章描述，一位霍奇金淋巴瘤患者感染了新冠病毒，四个月后，他体内的肿瘤竟然神奇般地几乎消失不见了。 该文章推论，可能是由于新冠病毒的感染，患者体内产生了抗肿瘤免疫反应。 但有专家分析道，这种病例仍然是非常罕见的，这样极端的例子并不能说明新冠病毒可以被广泛用来治疗癌症。 近日，美国科研人员在《Cancers 》（癌症）杂志发表科研文章“Regression of Lung Cancer in Mice by Intranasal Administration of SARS-CoV-2 Spike S1 ”. 文章称，新冠病毒（SARS-CoV-2）的刺突蛋白（S蛋白）能够导致肺癌细胞凋亡，并在肺癌小鼠模型中抑制肿瘤生长。 这项研究提示所有人，困扰全世界三年之久的新冠大流行或许能够带来一种治疗癌症的新方法。SARS-CoV-2 刺突蛋白 S1 可能有助于治疗肺癌。 之前也有一些案例报道，有一些肺癌患者在感染新冠病毒后病情有所好转，这也说明新冠病毒或许是对抗癌症的盟友。 不过，这一早期发现并不意味着癌症患者会从感染新冠中受益。相反，癌症患者往往免疫力低下，因此重症和死于新冠的风险更高。 基于这些发现，研究团队计划进一步探索用新冠病毒刺突蛋白对抗肺癌的研究。 芝加哥拉什医学院神经病学教授、该研究的首席研究员帕达·帕汉（Kalipada Pahan）说：“如果这些研究结果可以在肺癌患者身上得到重复，将为治疗肺癌找到一种令人鼓舞的新方法，即通过鼻内刺突蛋白给药靶向肺癌细胞。” 在这项发表在《癌症》杂志上的研究中，研究小组采用了一种可供科学家购买的刺突蛋白的克隆版本。 刺突蛋白是冠状病毒的独特成分，它能与人体细胞结合，用于感染人类。 然后他们将这种刺突蛋白加入有人类非小细胞肺癌细胞的培养皿中。他们发现，极低剂量的重组刺突蛋白 S1 就能导致人类 A549肺癌细胞死亡。  接下来，他们每隔一天将这种刺突蛋白喷入已确诊肺癌的小鼠鼻子，并给另一组确诊肺癌的小鼠注射盐水溶液作为对照。 四个星期后，他们检查了小鼠的肿瘤，发现在喷入一定剂量的刺突蛋白的情况下，肿瘤的数量和大小都减少了。 肺癌在全世界范围内的发病率仅次于乳腺癌，但它是导致癌症死亡的第一大因素，全世界每年有180万人死于肺癌，占癌症死亡总数的18%，其五年生存率相当低。尽管有众多方法治疗肺癌，但效果并不尽人意。 在这项研究中，研究团队针对最难治、最致命，也是最主要的肺癌类型（约占所有肺癌的84%）——非小细胞肺癌（NSCLC）进行研究。 目前，这项研究仍只是基础研究，还没有达到临床。 这些研究会不会在日后真正帮助人类治疗癌症？ 随着新冠病毒不断突变，它们是否会有着更强的抗癌作用？ 目前还是未知。

省卫生官员邦妮·亨利 (Bonnie Henry) 博士就儿童和青少年流感相关死亡发表了以下声明： 卑诗省疾病与控制中心获悉本季度有六份关于卑诗省儿童和青少年与流感相关死亡的报告，调查仍在进行中。我的心与因失去亲人而受到影响的家庭和社区同在。 早期的研究结果表明，一些儿童经历了继发性细菌感染，导致了严重的疾病，这可能是流感的并发症。 重要的是要知道，以前健康的儿童因流感而死亡的情况仍然很少见。公共卫生官员正在密切监测情况，我们敦促每个人都尽自己的一份力量，采取措施保护你自己、你的孩子和所爱的人对抗流感。 死亡的儿童包括一名不到 5 岁的儿童、三名 5 至 9 岁的儿童和两名 15 至 19 岁的青少年。以前健康的儿童死于流感是一个悲惨的事件，但很少见，而且在学龄儿童和青少年中尤其罕见。 这是一个不寻常的季节，具有不寻常的特征，包括病例的早期和强烈激增。针对这种不寻常的模式，加强了监测，包括向公共卫生官员报告与儿童流感相关的死亡事件。随着信息的确认，作为呼吸道监测摘要的一部分，每周都会在 BCCDC 网站上发布有关儿童流感相关死亡的最新消息。 您可以采取措施预防流感并治疗那些出现严重并发症风险较高的人。接种疫苗仍然是我们最好的防御措施。在不列颠哥伦比亚省，所有 6 个月及以上的儿童都可以接种流感疫苗，这对于个体风险最高的儿童尤为重要严重后果，包括患有慢性疾病的人、需要长期服用阿司匹林或 ASA 的人、非常肥胖的儿童、婴幼儿。 虽然儿童通常具有最高的呼吸道病毒感染率，但大多数患有流感和其他呼吸道病毒的儿童通常无需医疗干预即可在家中安全康复。对于发生严重并发症的高风险儿童，父母应考虑与他们的护理人员交谈关于尽早使用一种名为奥司他韦（达菲）的抗病毒药物，如果在 12 小时内开始使用这种药物对流感最有效，最好不迟于发病后 48 小时。 如果您的孩子出现呼吸困难，或者如果您的孩子发烧退去又回来或持续时间超过五天，所有孩子的父母都应该寻求护理。这可能表明可能存在细菌感染。 随着多种呼吸道疾病的流行和流感季节的提前到来，每个人都需要采取预防措施。这意味着如果你生病了就呆在家里，经常洗手并遵守适当的呼吸礼仪，比如咳嗽时捂住口鼻，妥善处理纸巾并在适当的时候戴上口罩。”

呼吸道病毒或细菌侵入鼻子，这是进入人体的主要入口。为何到了冬天，这种入侵就变得更容易了呢？ 据美国有线电视新闻网（CNN）报道说，当空气中弥漫着寒意，当你认识的每个人似乎都突然打喷嚏、流鼻涕或更糟，人们都知道这意味现在是感冒和流感季节。这似乎是那些讨厌的感冒病菌和流感病毒随着冬季天气的第一阵寒风呼啸而至。 然而，病菌和病毒一年四季都存在，因为有人夏天也会感冒。那么，为什么人们在外面寒冷的时候会更经常患上感冒、流感和现在的Covid-19呢？ 在研究人员所谓的科学突破中，一项新研究背后的科学家可能已经找到了人们在冬季更容易罹患呼吸道疾病的生物学原因。事实证明，冷空气本身损害了发生在鼻子里的免疫反应。 尽管没有参与这项新研究，加州斯坦福大学医学院耳鼻喉科教授帕特尔医生（Dr. Zara Patel）说：”这是我们第一次对我们先天免疫反应的一个因素有了生物学的解释，这个因素似乎受到了较冷温度的限制。” 事实上，根据12月6日（周二）发表在《过敏与临床免疫学》期刊上的研究显示，当鼻腔内的温度降低9华氏度（或5摄氏度），就会杀死鼻孔中数十亿的病毒和免疫细胞中的近50%。 马萨诸塞州眼耳科主任、波士顿哈佛医学院副教授布莱尔医生（Dr. Benjamin Bleier）说：”冷空气与病毒感染的增加有关，只是因为温度的微小下降，你基本上已经失去了一半的免疫力。” 帕特尔医生在一封电子邮件中说：”重要的是要记住，这些是体外研究，也就是说，尽管它是在实验室中使用人体组织来研究这种免疫反应，但它并不是在某人的实际鼻子里进行的研究。通常体外研究的结果会在体内得到证实，但并不总是如此。” 一个马蜂窝 为了了解为什么会出现这种情况，布莱尔医生和他的团队以及共同作者阿米吉（Mansoor Amiji，波士顿东北大学制药科学系主任）进行了一次科学研究。 一种呼吸道病毒或细菌侵入了鼻子，这是进入人体的主要地点。研究小组发现，在鼻腔后部意识到入侵者之前，鼻腔前部会立即检测到病菌。 在这一时间点上，鼻腔内的细胞立即开始创造数十亿个简单的复制，称为细胞外囊泡（EV’s）。 布莱尔医生说：”EV’s不能像细胞那样进行分裂，但它们就像迷你版细胞，专门用来杀死这些病毒。EV’s的作用是诱饵，所以现在当你吸入病毒时，病毒会粘在这些诱饵上，而不是粘在细胞上。” 然后，这些EV’s被细胞驱逐到鼻涕中，在那里它们会在入侵的病菌到达目的地和繁殖之前阻止它们的入侵。 布莱尔医生说：”这是免疫系统的一部分，在细菌和病毒真正进入你的身体之前，身体已经派部队去对抗它们。” 布莱尔医生还表示，EV’s一旦产生并分散到鼻腔分泌物中，数十亿级别的EV’s就会大举进攻那些病菌或病毒。 他说：”当你踢马蜂窝的时候，所有的马蜂都会在那个入侵者能够入侵巢穴之前全部倾巢而出进行攻击。这就是身体攻击这些吸入的病毒的方式，所以病毒和细菌就无法进入细胞。” 免疫力大增 研究发现，当受到攻击时，鼻子会将EV’s的产生效率增加160%。还有其他不同之处：EV’s的表面有比原始细胞多得多的受体，从而提高了鼻子中数十亿EV’s的病毒阻断能力。 布莱尔医生说：”只要把受体想象成伸出的爪子，在你吸入病毒颗粒时试图抓住它们。而我们发现每个囊泡的表面有多达20倍的受体，使它们超级粘稠。” 体内的细胞还含有一种叫做小分子RNA（micro RNA）的病毒杀手，它可以攻击入侵的病菌。然而，该研究发现，鼻子中的EV’s含有比正常细胞多13倍的小分子RNA序列。 因此，鼻子是带着一些额外的超能力来战斗的。但是当寒冷的天气来临时，这些优势会发生什么变化呢？ 为了找出答案，布莱尔医生和他的团队将四名研究参与者暴露在华氏40度（摄氏4.4度）的温度下15分钟，然后测量他们鼻腔内的状况。 布莱尔医生说：”我们发现的是，当你暴露在冷空气中时，你鼻子里的温度可以下降多达9华氏度。而这足以从本质上击溃鼻子所具有的三种免疫优势。” 布莱尔医生透露，事实上，鼻尖的那一点点寒冷足以使近42%的EV’s失去战斗力。 他说：”同样，你在每个EV’s内的那些杀手级小分子RNA的数量几乎减少了一半，而且你在每个囊泡上的受体数量最多可下降70%，使其粘性大大降低。” 这对你抵御感冒、流感和Covid-19的能力有什么影响？布莱尔医生认为，此举使你的免疫系统抵抗呼吸道感染的能力减少了一半。 最好戴上口罩 布莱尔医生指出，事实证明，疫情恰恰教给了人们需要戴口罩，不仅帮助我们抵御寒冷的空气，还能保持我们的免疫力。 他说：”口罩不仅可以保护你免受病毒的直接吸入，而且还像在你的鼻子上穿了一件毛衣。” 帕特尔医生也同意这种说法，他说：”你能保持鼻内环境越温暖，这种先天免疫防御机制就能更好地发挥作用。也许这是戴口罩的又一个理由！” 在未来，布莱尔医生希望看到在这一科学启示的基础上开发出外用鼻腔药物。他说：”这些新药将告诉鼻子分泌系统，刚刚看到了一种病毒。” 他补充说：”通过这种方式，这些额外的免疫力会在鼻腔的粘液中来回穿梭，成为你的第一道屏障。”  

新儿童牙科福利计划生效一周，3.5万人已提交申请。 联邦社会发展部长古尔德(Karina Gould)周三表示，自全新的儿童牙科福利计划一周前生效以来，至今已有3.5万人提交申请。 古尔德在众议院回应反对党质询时提供有关数字。有关新福利的对象是没有私人保险的中低收入家庭中12岁以下儿童，而合资格的家庭每个孩子每年最多获得650元，以帮补牙科护理费用。联邦政府估计将收到约50万份申请，整个计划预计耗资接近10亿元。 儿童牙科福利计划是自由党跟新民主党所签订合作协议的基石，新民主党承诺在关键投票时支持少数派政府，以换取在共同优先事项上取得进展。

【新冠疫情防控措施全面放宽】 【“#防疫爱好者”失落】 中国大部分地区已经撤销健康码等各种“扫码”，受到民众欢迎，但是街道办、社区居委会和 #大白 却感到失落。有居民说，随着防疫范围缩小，基层官员的权力也在缩小，有人欢喜有人愁。详细报道：https://t.co/J47UNZ0aYk pic.twitter.com/UtZxY8ucqO — 自由亚洲电台 (@RFA_Chinese) December 8, 2022 中国大部分地区已经撤销健康码等各种“扫码”，受到民众欢迎，但防疫的最大获益者如街道办、社区居委会和大白却感到失落。有居民说，随着防疫范围缩小，基层官员的权力也在缩小，有人欢喜有人愁。 中国政府叫停了长达三年的严厉防疫措施，导致众多俗称“大白”的防疫零时工失业，也令依靠封控小区获利的“红袖章”老年人少了一笔额外收入。清零政策的终结可谓“有人欢喜有人愁”，中国绝大多数民众欢喜的是看到了希望，小部分人愁的是失去了一笔收入，甚至是敛财机会。 网络流传一段视频显示，在北京朝阳区长丰街道，一批大白拉横幅讨要欠薪：“长丰街道办事处，还我的血汗钱，请长丰街道还我的血汗钱。（旁白）大白们也造反了，大白们也在讨薪，拖了好多人的工资。” 酒店征用做防疫旅馆被拖欠费用 兰州一位不愿具名的人士周先生告诉本台，当地一家酒店多次被政府征用，至今政府仍未支付欠款：“我们兰州有一个院子改建一个商务酒店，它前后被征用三次，三年中长达一年多的防疫征用，到现在一分钱没给人家。谁让我酒店搞成防疫酒店，我就找谁要钱，所以就把政府逼出来了。区政府说没钱，给你打报告申请，政府说没钱，若有钱随时给你，政府说欠的比你更大的钱多了去。市里又向省里要钱，省里又申请向中央要钱，把他们都逼出来了。” 周先生说，在防疫后期，众多街道办雇佣的大白，月薪从七八千元降到一千多元，最终无钱支付：“他们雇佣的散兵游勇什么大白啊，是要给他们发经费的，这些钱都没有落实，乃至欠薪。我们的社区安排了一个楼长，一个月给1500元，还不能月月发薪水。” 网络消息称，有6家核酸检测公司被指造假“阳性”，被拖欠人民币192亿元。官媒早前报道，两年疫情期间，中国公共卫生支出达14.7万亿元，其中大部分用于防疫。初步估计，三年防疫时期，十万亿的公共卫生以及防疫产业如果就此结束，因此而失业的人员超过一千万人。 一夜之间“红马甲”权力和利益消失 有网民说，比起零时工大白，“吃皇粮”的街道办和其聘用的志愿者则在这场疫情中得到的利益巨大，他们被称为“防疫爱好者”。郑州居民贾女士告诉本台：“有那么一帮人，因为疫情受益，他们把红马甲往身上一穿，一副特别有权力在握的感觉，突然无法往大门口一站，耀武扬威了。他们肯定感到失落。一说防疫放开，穿红马甲的全消失了。居委会搞的蔬菜包有点像统购统销，利润也挺可观的，当时每一个小区一搞就是成山的蔬菜包。” 对于那些不希望解封的所谓“防疫爱好者”的失落，微博网民留言写道，能否给“防疫爱好者”们成立一个协会或组织，建议给他们找一个“安全”的地方，用大白管理他们，每天做核酸，费用自理。甚至有网民建议成立方舱自治区或方舱市，送“防疫爱好者”去隔离，直到他们要求离开。 有舆论认为，面对财政困境，各地政府能否清还征用酒店、聘用防疫人员的一笔庞大费用将成为新问题。

12月7日，中国国务院联防联控机制综合组发布了《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，《通知》中表示，不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码，不再开展落地检。 中国铁路已经官宣，购票、乘车及进出站停止查验48小时核酸证明和健康码，各个机场也已经宣布不再查验旅客核酸检测阴性证明、健康码，即时起执行。   中国防疫新10条全文   近期，各地各部门深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，坚持第九版防控方案，落实二十条优化措施，持续整治层层加码问题，取得积极成效。根据当前疫情形势和病毒变异情况，为更加科学精准防控，切实解决防控工作中存在的突出问题，现就进一步优化落实疫情防控措施有关事项通知如下： 一是科学精准划分风险区域。按楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区，不得随意扩大到小区、社区和街道（乡镇）等区域。不得采取各种形式的临时封控。 二是进一步优化核酸检测。不按行政区域开展全员核酸检测，进一步缩小核酸检测范围、减少频次。根据防疫工作需要，可开展抗原检测。对高风险岗位从业人员和高风险区人员按照有关规定进行核酸检测，其他人员愿检尽检。除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外，不要求提供核酸检测阴性证明，不查验健康码。重要机关、大型企业及一些特定场所可由属地自行确定防控措施。不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码，不再开展落地检。 三是优化调整隔离方式。感染者要科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。居家隔离期间加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离，也可自愿选择集中隔离，第5天核酸检测阴性后解除隔离。 四是落实高风险区“快封快解”。连续5天没有新增感染者的高风险区，要及时解封。 五是保障群众基本购药需求。各地药店要正常运营，不得随意关停。不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物。 六是加快推进老年人新冠病毒疫苗接种。各地要坚持应接尽接原则，聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，作出专项安排。通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，优化接种服务。要逐级开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员科学判定接种禁忌。细化科普宣传，发动全社会力量参与动员老年人接种，各地可采取激励措施，调动老年人接种疫苗的积极性。 七是加强重点人群健康情况摸底及分类管理。发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，摸清辖区内患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接种情况，推进实施分级分类管理。 八是保障社会正常运转和基本医疗服务。非高风险区不得限制人员流动，不得停工、停产、停业。将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理，相关人员做好个人防护、疫苗接种和健康监测，保障正常医疗服务和基本生活物资、水电气暖等供给，尽力维护正常生产工作秩序，及时解决群众提出的急难愁盼问题，切实满足疫情处置期间群众基本生活需求。 九是强化涉疫安全保障。严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门，确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。推动建立社区与专门医疗机构的对接机制，为独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医便利。强化对封控人员、患者和一线工作人员等的关心关爱和心理疏导。 十是进一步优化学校疫情防控工作。各地各校要坚决落实科学精准防控要求，没有疫情的学校要开展正常的线下教学活动，校园内超市、食堂、体育场馆、图书馆等要正常开放。有疫情的学校要精准划定风险区域，风险区域外仍要保证正常的教学、生活等秩序。 各地各有关部门要进一步提高政治站位，把思想和行动统一到党中央决策部署上来，坚持第九版防控方案、落实二十条优化措施、执行本通知要求，坚决纠正简单化、“一刀切”、层层加码等做法，反对和克服形式主义、官僚主义，抓严抓实抓细各项防控措施，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。 （图pixabay）

 “胃胀、胀痛、返酸、消化不良、恶心，胃动力不足是关键，吗丁啉，恢复胃动力，帮助胃健康！” 许多人还记得2014年前后吗丁啉这条深入人心的广告，由于多年的广告营销，很多华人将吗丁啉当作家庭常备药，很多人应该都吃过。 殊不知，在美国，它是被禁售的非法药物。理由是心脏风险，会诱发心脏的严重问题，甚至会引起猝死。 吗丁啉只是它的商品名，其化学名称为多潘立酮。在加拿大，多潘立酮是合法的，被批准用作加速消化的辅助剂。 但这款消化药在加拿大的存在显得格外奇葩，因为它有增加泌乳的副作用，而格外受到加拿大医生青睐，被普遍开给哺乳妈妈妈妈用于催乳。根据加拿大卫生部的数据，仅2020年，就有超过 1.2 亿张多潘立酮处方被开出。 成千上万的母亲在母婴论坛将其描述为一种神奇药物，可以帮助她们产生足够的母乳来喂养婴儿。 许多加拿大新手妈妈都服用多潘立酮药物来帮助母乳喂养，但根本没有任何国家批准将该药物用作哺乳辅助剂。 如果只是副作用正用，也就还好了。实际上，它可阻断大脑中的多巴胺，诱发产后抑郁。 而这一切，知道的人太少太少！ 图源：CBC 加拿大：75%开给产后妈妈，每年开出上亿处方 对于杰米·罗宾逊来说，抑郁的到访是神不知鬼不觉的，最初的变化是微妙的。 一开始是她发现自己玩弄着头发，撞到了东西上。但很快，她每天都会有六七次惊恐发作。 然后事情升级想要结束自己的生命并打自己的脸。39岁的罗宾逊当时就知道大事不妙了。 “我正在看着自己的孩子，”这位来自蒙特利尔的妈妈回忆说，“那种曾经淹没我的温暖完全消失了。” 杰米·罗宾逊(JamieRobinson)和女儿在蒙特利尔家中读书。服用多潘立酮催乳，导致她产后抑郁。CBC “我认为她已经被调包了，这不是我的孩子，这甚至可能是一个机器人婴儿，因为我这边没有情感上的参与……内疚，恐慌。就像，我是个坏妈妈吗？我是不是疯了？” 罗宾逊的悲伤程度让她的心理医生凯伦·怀特立刻警觉起来，得知她最近停用了多潘立酮，诊断她患有戒断症状。 CBC采访了加拿大、美国和澳大利亚的9名产后妈妈，她们表示，戒掉这种药物时，会产生极度焦虑、惊恐发作、失眠和自杀倾向，这些症状非常严重，以至于她们几个月无法正常工作或照顾孩子。 有些人被迫停止工作或与家人同住。至少有一个人试图结束自己的生命。每个人都说，没有人警告她们这些事情可能会发生。 加拿大卫生部告诉CBC，他们知道该药物通常用于刺激泌乳，但该药并未批准用于该目的。 事实上，世界上任何国家都没有批准多潘立酮作为催乳剂，也没有任何大规模的临床试验可以说明抑郁等副作用发生的频率。 “这是非常不可预测的，”研究员珍妮特柯里说，她在BC省撰写了多篇关于产后多潘立酮处方的博士论文。在去年帮助15到20名有严重心理副作用的产后妇女慢慢减少药物的使用。 “没有人能提前准确地告诉你是否会出现这些症状，以及它们会有多严重。”她说。 CBC对来自BC省、萨省、马省和魁省公共保险用户的部分数据进行的分析后发现，在 2000年至2021 年期间，近 200万服用多潘立酮的人中，超过四分之三是育龄妇女。 唯一发表的关于严重心理戒断症状的报道是案例研究，包括上个月发表在《母乳喂养医学杂志》上的三篇文章。 发过预警，不过是针对心脏问题的。 2012年、2015年和 2022年，加拿大卫生部指出它可能导致心律不齐和心源性猝死。并发出警告：在最短的时间内每天的剂量不应超过 30 毫克。欧洲药品管理局也有类似的指南。 美国禁售，当地妈妈想方设法弄到手 在美国，多潘立酮是被禁止的，但FDA的禁令并没能阻止那些迫切需要母乳喂养的美国人。 就像住在底特律郊区的Matreal，在产后三个月母乳开始减少时，她在Facebook的妈妈群里寻求帮助，在那里，她通过一位著名的加拿大医生了解到多潘立酮，以及在美国怎么获得多潘立酮。 这个建议来自母婴领域的著名医生，这让她感觉很安全。 这位医生就是杰克·纽曼医生，他是多伦多的一名儿童医生和母乳喂养专家，他说，几十年来，他一直在给那些产后缺奶的妈妈开多潘立酮的处方。 不但如此，他写还写很多书，里面就有关于如何使用多潘立酮刺激哺乳的内容。 在接受CBC采访时，他认为，监管机构认定的风险被夸大了。几十年来他治疗了成千上万的人，但他从来没有遇到到心脏骤停的母亲，一日三次，一次三片，甚至更高一些的剂量，实际上对大部分妈妈是有帮助的。 一日三次，一次三片的剂量是90毫克，这个剂量是加拿大卫生部每日最大推荐量30毫克的三倍。 很快，Matreal和纽曼医生名下的国际母乳哺乳中心取得了联系，并在支付100美金之后开出了虚拟处方，剂量是每天90毫升。处方被传送到温哥华一家药店，之后药店安排人将多潘立酮送到了Matreal的家门口。 之后，她的母乳并没有增加，哺乳中心的顾问将剂量调整到120毫升。在这个剂量下，她母乳充足，三个月后她决定停药，纽曼诊所提醒她要慢慢断药，而且可能会出现一些焦虑。 开始时她在慢慢减少药量，但之后决定完全停药。 几天之后，Matreal出现了眼睛干涩和潮热，之后有一种深深的恐惧感，不能放松，不能睡觉。 她发邮件询问纽曼，纽曼医生表示她的情况很少见、很不寻常，推荐她要么服用医生推荐的抗焦虑药物，要么继续服用多潘立酮，然后“非常缓慢的，用六个月以上的时间慢慢停掉。” 之后她决定再次开始服用多潘立酮，但症状并没有消失，回到最初咨询的妈妈论坛，她发现数十名妈妈停药后有和她一样的症状。 由于症状严重，她最终不能下床，不能照顾孩子，只能卖掉房子，搬回父母的家，让父母帮忙，儿子过完一岁生日不久，她就试图自杀，之后在母亲节后再次试图自杀。 但纽曼并不认为这是多潘立酮的原因，只要正确服用，他的病人很少出现问题。病人可能本身就有产后抑郁，服用少量的多潘立酮可以起到抗抑郁的作用，但如果陡然停药，可能会引发抑郁和焦虑，但这不是多潘立酮的原因，而是原本就有产后抑郁。 一年后，Matreal停止了多潘立酮，开始有了笑容，生活慢慢开始回复正常。 “人们总是觉得它是一种很安全的药物，没想到它如此强大，足以颠覆你的生活。”  为了让更多的人知道多潘立酮的故事，她创立一个网站，发布了很多母亲因为服用多潘立酮而遭遇的故事。 故事讲到这里，相信各位已经做出了自己的判断。最后，小编只想说： 第一，也许这是少数人的故事，但她们的生命被如此颠覆性的改变，而且事先并不知情，这对她们是完全不公平的，“多潘立酮的副作用”还有“副作用”，请传播给更多的人知道。 第二，作为一款常用药，多潘立酮没有在任何一个国家被批准为上市的催乳药，这本身就说明问题，不论江湖上有多少传说，不论医生有过多少成功案例，一国的医疗管理机构，守护的是底线，这个底线本身就来自血淋淋的教训，它值得被尊重。 第三，中药催乳了解一下。

中国疾病预防控制中心原副主任、国家新冠病毒肺炎联防联控机制专家组成员冯子健表示，第一波大规模疫情冲击的到来时间，与不同地区政策调整的方式、调整前的感染者人数、人口流动情况等因素密切相关。“根据数学模型测算，当第一波大规模冲击达到最高峰时，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。” 冯子健称。他还提到，在应对第一波大规模冲击过程中，有三件事亟需做好，包括采取适当措施压制疫情感染高峰；医疗系统提前做好应对压力的准备；进一步加快疫苗接种，尤其是患有慢性病的老年人。

一位哈佛营养学家和大脑专家表示，避免摄入5种食物可以保持你的“记忆力和注意力”。 人们每天摄入的食物对整个身体状况，包括心脏等各个人体器官健康、腰围、心情甚至环境都有影响，同时食物也对人类大脑产生重大影响。 食物对大脑会产生很大影响 多年来，关于健康饮食的研究主要集中在饮食、体重和慢性病之间的联系上。但是新兴营养精神病学领域研究食物如何对大脑产生影响。 纽约哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院（Vagelos College of Physicians and Surgeons）精神病学家兼临床助理教授德鲁‧拉姆齐（Drew Ramsey）博士对《纽约时报》说，科学家们确实知道，我们所吃的一切食物中约有20%进入了大脑。 一般来说，绿叶蔬菜、五颜六色的水果和蔬菜、海鲜以及坚果、豆类和种子等食物都可以促进大脑健康。但哪些食物不利于记忆力和注意力呢？ 12月2日，哈佛营养学家、精神科医生、大脑健康研究员乌玛‧奈杜（Uma Naidoo）在CNBC网站上刊文表示，作为一名营养精神病学家，她研究饮食变化如何显著改善人们的情绪和心理健康。 她写道，如果你想保持记忆力和注意力集中，请避免以下五种食物。当然，很难从你的饮食中完全消除这些食物，所以保证适度是关键。 以下是奈杜不建议吃的五种食物。 1. 用工业和加工过的种子油制成的食品 高度加工的油通常从大豆、玉米、菜籽（菜籽油的来源）、棉籽、向日葵和红花籽中提取，含有大量omega-6脂肪酸。 过量摄入omega-6会触发身体产生可导致大脑发炎的化学物质。 如果要炒蔬菜、烤鱼或炒肉，奈杜建议使用橄榄油、椰子油或鳄梨油。 2. 添加糖分和精制糖分的食物 人类大脑使用葡萄糖形式的能量来促进细胞活动，但是高糖饮食会导致大脑中的葡萄糖过多。这会导致记忆障碍和海马体（大脑中控制记忆的部分）可塑性降低。 奈杜写道，不要忘记，许多咸味食品也含有隐藏的添加糖，例如商店购买的意大利面酱、番茄酱、沙拉酱甚至罐装汤。可以将这些换成用天然食材制成的自制食品。 3. 加工食品 奈杜写道，富含超加工食品的饮食可能会使你面临端粒——或者称我们DNA上的“帽子”——变短的风险。缩短端粒可能意味着我们在生命早期有患退行性疾病的风险。 老化研究发现，位在染色体末端的“端粒”（telomere），会左右脑细胞的寿命与老化。端粒会随细胞分裂愈缩愈短，但端粒愈长的人，愈少有动脉硬化、慢性病的问题，记忆力也比较好。 一项2022年的研究还发现，与食用少的人相比，食用大量超加工食品（如烘焙食品和苏打水）的参与调查者更容易出现轻度抑郁症。 4. 含有人造甜味剂的食物 当人们食用没有营养价值的人造甜味剂时，这些物质会增加“坏”肠道细菌，从而对人们的情绪产生负面影响。 奈杜表示，这些甜味剂包括糖精、三氯蔗糖和甜叶菊。阿斯巴甜可能特别有害，并且在研究中显示与焦虑直接相关。它还会导致氧化，从而增加大脑中有害的自由基。 她建议可以考虑的一些替代品：蜂蜜、罗汉果提取物或椰子糖等。 5. 油炸食品 油炸食物有时候很美味，但它们可能会损害大脑。 一项针对超过1.8万人的研究发现，富含油炸食品的饮食与较低的记忆力和认知能力有关。 奈杜表示，作为替代方案，她建议选择你最喜欢的食物，对这些食物进行烘焙、气炸或清蒸食用。

目前连花清瘟大幅涨价现象仍在上演。 据红星资本局12月6日消息，记者调查发现，有药店单盒0.35g*48粒/盒规格的连花清瘟胶囊售价为102元，而平时在30元左右。 有药店单盒卖百元，涨240% 红星资本局此前报道，11月下旬，连花清瘟在经历“缺货”风波后，部分药店对连花清瘟胶囊均有不同程度提价。彼时，有药店0.35g*48粒/盒规格的连花清瘟胶囊售价46元/盒。若以以往约30元/盒的普遍售价计算，已提价超50%。 12月6日，红星资本局再次查看各大平台的连花清瘟销售情况发现，京东上，多家药店的连花清瘟颗粒仅剩少数几件，连花清瘟胶囊相对较为充足。其中，有药店的连花清瘟胶囊仍有大幅涨价情况，10盒0.35g*48粒/盒规格的连花清瘟胶囊售价1020元，单盒售价达102元，较平时涨240%。 天猫上的连花清瘟胶囊也出现价格参差不齐，以及大幅提价的现象。12月6日，红星资本局以“连花清瘟”为关键词搜索，综合排列前三的连花清瘟胶囊的规格分别为0.35g*24粒/盒、0.35g*36粒/盒和0.35g*48粒/盒，但24粒和36粒规格的售价却明显高于48粒，单盒价差达22元以上。其中，0.35g*36粒/盒的连花清瘟胶囊售价为52元。 以0.35g*36粒/盒规格的连花清瘟胶囊为例，红星资本局走访成都周边药店发现，单盒售价在21元-26元左右，若以26元/盒的价格计算，上述药店的连花清瘟胶囊价格是平时售价的两倍。 另据第一财经报道，记者发现个别平台上的药房报出的连花清瘟价格上涨明显，如连花清瘟（36粒）一盒报价高达75元，而线下药店一盒的报价在22元左右，这之中的差价高达50多元。 第一财经记者了解到，以往一盒24粒装的连花清瘟胶囊销售价大概在12元、13元左右，颗粒剂型大概在20元左右。 记者走访部分药店后发现，不少药店内连花清瘟胶囊和布洛芬已经售罄。也有少部分药店还有货，0.35gx36粒装的连花清瘟胶囊价格为21.9元/盒，布洛芬缓释胶囊0.35gx10x2板价格为14.3元/盒。 第一财经记者查询电商平台后也发现，不少平台的连花清瘟和布洛芬都处于缺货状态。记者走访了部分药店后也发现了类似情况。 12月6日上午，广州有多家药店店员表示，除了连花清瘟缺货、布洛芬有少量货外，目前店内的其他退烧药、咳嗽药、抗病毒药物等则供应充足。总体上，产品价格稳定，没有提价。 不过，面对市场需求大增，各方有在努力维护产品价格稳定的。“我们相关的一些抗病毒、咳嗽药、退烧药等最近价格相对平稳，有部分微调，主要是进货价格有变化，大概5-10%左右，属于正常范围内。”有线上平台企业人士对第一财经记者表示。 专家：理性备药不囤药 据第一财经12月6日报道，有感染科专家表示，新冠属于自限性疾病，目前主要以无症状为主，多数人在不服药物的基础上机体也可以自行恢复，并不提倡市民盲目购买抗病毒药物。 “新冠属于自限性疾病，目前主要以无症状为主，多数人在不服药物的基础上机体也可以自行恢复。我们并不提倡市民盲目购买抗病毒药物，因为部分药物可能起到的作用有限且还带有不少副作用。如果需要备药的话，可以备一点相对对症治疗的药物，比如退烧药，但仍无需囤积大量药物。”有感染科专家对第一财经记者表示。 广东药监局在其公众号发布提醒称，广东省感冒类药物供应充足，近日省内批发企业分销到全省5.5万家零售药店的感冒类药品达到每天360万单位盒，超过近日爆发式最高需求量，而这种短期的爆发式增长势头不可持续，目前增长的180%销量主要以购买备用为主，不是真正需求量。药品都有有效期，市民朋友们应科学合理按需购药。 多地监管部门维护药品价格稳定 目前，各方在呼吁市民理性购药，而不是盲目囤药。 针对近期部分药品涨价和缺货事宜，杭州市市场监督管理局发布关于医疗药品及用品价格行为提醒告诫书称，全市各医药用品经营者及相关单位：随着杭州市优化调整疫情防控相关措施的出台，连花清瘟等成为消费者购买的热门商品，价格也呈现一定程度的上涨。 为进一步规范市场价格行为，严厉打击囤积居奇、哄抬物价等违法行为，维护消费者合法权益和良好价格秩序，其中，对相互串通，操纵市场价格造成商品价格较大幅度上涨的，最高可处500万元的罚款。 另据北京日报12月6日消息，为进一步规范本市各有关经营者价格行为，维护疫情防控期间市场价格秩序，北京市市场监管局发布提醒告诫书，提示经营者不得对粮油肉蛋菜奶等民生商品和口罩、抗病毒药品、消毒杀菌用品、相关医疗器械等防疫用品囤积居奇、捏造散布涨价信息、哄抬价格。 不得相互串通，操纵市场价格，损害其他经营者或消费者的合法权益。不得有排除、限制竞争的价格垄断行为。 告诫书提示，各有关经营者要及时开展自查自纠。全市各级市场监管部门将加强对重点环节、重点领域价格执法检查，紧盯投诉举报线索，依法查处各类价格违法行为。对情节恶劣的典型案件，将依法从重处罚并公开曝光。  

BC省公共卫生官呼吁各位家长和监护人，在节假日之前为孩子安排接种流感疫苗。 目前BC省，出现多种会致病的呼吸道病毒。过去几周内，本省一些儿童患上了较为严重的疾病，尤其是感染流感和呼吸道合胞病毒 (RSV) 所导致的重症。 过去两年，由于在全球范围内 (包括加拿大BC省) 实施了新冠病毒公共防疫措施，令流感发病率保持在较低水平，许多儿童都没有接触流感和其他呼吸道疾病。因此，现在为儿童接种流感疫苗尤为重要。 儿童 (尤其是五岁以下小童)、哮喘或心脏病患者，孕妇和65岁以上的人士，较易出现重症或流感引起的各类并发症，如肺炎和呼吸衰竭。 BC省首席卫生官Bonnie Henry说：「随着假期临近，我强烈建议家长和监护人为他们的孩子安排接种流感疫苗，尤其如果有计划去探望年长的亲人共度佳节。我知道家家户户都很忙，尤其在每年的这个时候，但将接种流感疫苗纳入您的假期计划非常重要。为了帮您省心，我们在尽快努力为您的孩子提供更便捷的接种服务，以确保大家都能保持健康并享受节庆活动。」 帮助儿童预防流感病毒的最佳方法是为他们接种疫苗。除了保障儿童健康以外，接种疫苗还可以保护其他易感染患病的亲友，并减轻卑诗省医疗系统的压力。 BC省，六个月大以上的所有人都可免费接种流感疫苗。年满两岁的儿童，可选择注射流感疫苗或鼻腔喷雾疫苗。九岁以下从未接种过流感疫苗的儿童，需要接种两剂流感疫苗。 BC省疫苗接种计划执行主管Penny Ballem医生说：「自10月开放流感疫苗接种以来，省民对流感疫苗接种计划反响热烈。通过卫生局的各诊所、社区药房和医护人员的办公室，我们已为超过150万人接种了流感疫苗，但儿童的接种率却很低。我们呼吁所有尚未给孩子接种流感疫苗的家长和监护人，在Get Vaccinated系统中为他们的孩子登记并预约接种疫苗。我们的卫生局诊所对于没有提前预约的来访者非常灵活，而且许多家庭医生也有流感疫苗，可在他们的办公室为孩子接种。」 卫生厅长狄德安 (Adrian Dix) 说：「我很高兴看到，今BC省的老年人流感疫苗接种创下了新纪录。这是一个重要的好消息，因为大家都计划与亲友在室内欢庆节日，这些亲戚和朋友中处于各个年龄段的人都有，其中有的人可能会因感染流感病毒而患重症。但我们也需要更多年轻人接种流感疫苗。我期望每个人都能贡献出自己的一份力量，为自己和孩子接种疫苗，以帮助保护他们自身和亲友，以及我们的医疗保健系统。我还要感谢我们的专业医护人员、基本医护服务提供者和公共卫生防疫团队，在这个呼吸道疾病高发季节，继续致力于为卑诗省民提供服务。」 为确保让更多孩子在节假日之前接种疫苗BC省正在推行流感疫苗接种计划。在2022年12月9日 (星期五) 和12月10日 (星期六)，将开设大量可免预约接种流感疫苗的诊所。 BC省的儿童流感疫苗供应充足，且在全省各地都能预约接种。如果您的孩子也需要接种新冠疫苗，他们应该能够同时接种两种疫苗。 省政府呼吁各位家长和监护人为他们的孩子在Get Vaccinated系统登记，尚未登记的家长请访问：https://www.getvaccinated.gov.bc.ca/s/ 有五种方法可以为您的孩子预约接种流感疫苗： 1.      通BC省Get Vaccinated系统预约在卫生局诊所或药房接种：https://www.getvaccinated.gov.bc.ca/s/2.      致BC省热线中心 (免费电话) 进行预约：1 833 838-23233.      如果您的基本医疗保健提供者提供流感疫苗接种服务，请与他们进行预约4.      前往提供免预约服务的药房或卫生局诊所接种疫苗。药房可为年满五岁的儿童接种流感疫苗5.      如果您已经通过电子邮件和/或短信，收到了为孩子接种流感疫苗的邀请，请通过邀请来预约接种疫苗 接种疫苗非常安全。可能产生的任何副作用，通常都非常轻微，且会在几天内消失。 除了接种疫苗以外，请切记让生病的孩子留在家种，鼓励他们在出现轻微症状时戴口罩，提醒他们经常洗手，并引导其使用适当的公共卫生礼仪，例如咳嗽时遮掩口鼻，妥善处理使用过的纸巾。 了解更多：了解更多有关流感疫苗的信息，请浏览：https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/managing-your-health/immunizations/flu和 https://immunizebc.ca/influenza

加拿大审计长今（6日）报告，由于没有管理好新冠疫苗剂量，数千万剂疫苗即将过期，估计成本约为10亿元。审计部长Karen Hogan对加拿大公共卫生署和加拿大采购部迅速为加国提供足够剂量疫苗表示赞许，但认为政府在管理供求上处理不当。 PHAC和加拿大采购部与七间制药厂在2020至2021年间预先签定购买合约，以防疫苗供应不足，而预购的新冠疫苗可能会超出加拿大人的需求。 审计部发现，政府购入1.69亿剂疫苗中，在2020年12月至2022年5月期间，加拿大人大约只接种一半。联邦政府宣布向其他国家捐赠约5000万剂疫苗，但截至5月31日，仅捐赠约1500万剂，另有1360万剂于捐赠前过期。 审计部估计，截至5月审计期结束时，联邦和省级库存中仍有3250万剂疫苗，价值约10亿元，大部分将于今月到期。 审计部长Karen Hogan认为问题在于各省和地区没有与PHAC沟通和共享数据，因此无法估计供应需求及捐赠数量。审计长办公室和公共卫生机构早于疫情大流行前就曾警告，联邦和省级卫生数据共享存在严重差距。

图为上海市民做核酸检测。 路透社资料图片 中国抗议“清零”封控防疫的“白纸运动”示威爆发逾一星期，近日内地各省市开始松绑防疫政策，官媒亦改口径称Omicron“似流感、重症少”。《路透社》引述消息人士指，中国最快将于周三（7日）宣布 10 条新放宽措施，不过有分析指出，当局有“两手准备”，先目前吹出“缓和”来平息民怨，强调“清零”是志在监控且是“动态的”，“想改就改”。 据《路透社》周一（5日）引述多名不愿具名的消息人士称，中国最快于周三（7日）宣布10项放宽防疫的新管理措施，以补充今年11月公布的“20项防疫优化措施”，当中包括允许部分检测呈阳性的人士进行居家隔离。 报道又指，中国可能最快于明年1月将新冠病毒的管理级别，从现行最高级别的“甲类传染病”降级到较不严格的“乙类传染病”。 桑普：“清零”属“动态”　志在建立“全面监控” 这是否代表民众可重获自由、生活复常？香港时评人士桑普律师向本台分析称，并不认同。他指出，强调“清零”是志在建立“全面监控”，而“健康码”是一例，且政策是“动态的”。 桑普说：今时今日用封控，但激起民愤，如“白纸运动”，当局就在压力转变不同方式。例如山东就广建方舱，但成都拆方舱；在北京的公交不用核酸，但去商场、市场基本上仍要扫码，有很多不咸不淡地方，地方官员跟据国务院的要求“自行揣摩”，包括在舆论上平息民怨，但监控措施不变，如香港的“安心出行”。我认为当局在战术上有转变，但策略不变。习近平的“动态清零”不会有结束的一日，只是转换的只是方式。 桑普又指出，近日中共大举举行已故前中国国家主席江泽民的悼念仪式，亦是冲淡民愤的方式之一，强调中共“清零”放软只是手段之一，习近平和共产党的威权统治并未被动摇，认为国际社会对中国的经济合作仍会保持“谨慎”态度，尤其是面对中国持续“无预警性、无预测性”的政策更要小心。 颜宝刚：“放宽”或“时松时紧” 香港有线电视财经台前台长颜宝刚向本台分析时亦指，不排除在经济衰退和“白纸运动”示威压力下，当局调整“清零”措施，加快松绑，但形容放宽会是“时松时紧”的状态。 颜宝刚说：目前部分（指定场所）仍维持核酸检测，而《华尔街日报》亦指出中国内地大型科网公司包括“字节跳动”、腾讯等进一步审查属下媒体信息，可见当局是两手准备，一方面放宽，一方面在内容审查上有所准备，未必乐观地认为放宽所有事情。尤其是在冬季染疫高峰期，当染疫人数上升时又会再收紧，甚至走回头路。 中国政府态度暧昧 中国方面未有回应《路透社》报道。但中国副总理孙春兰近日曾公开表示，随著 Omicron 病毒株的“致病力减弱”，加上疫苗接种普及、防控经验的累积，中国疫情防控也面临“新形势新任务”，并未再提及坚持“清零”行动。同时，官媒《新华社》、《央视》、《第一财经》等引述多名专家指，认为中国 95% 以上的病例是无症状且轻症，死亡人数很少，“在这种情况下，坚持甲类策略不符合科学”。 中国在“白纸运动”后的一些放宽防疫措施引起争议，包括成都、广州、天津、北京、重庆等5个城市不约而同调整防疫政策，普通门诊、出入小区、乘坐交通工具不再需查验核酸、只需绿码查验。 立即放弃“清零”恐酿死亡人数急增 不过，颜宝刚亦指出，近月多份专家研究指，对于拥14亿人口的中国，疫苗接种率相对较低和缺乏群体免疫力，一旦欠相应配套下立即放弃“清零”，恐酿染疫死亡人数急增。 事实上，据《路透社》和《纽约时报》近日分别引述今年 5 月《自然医学》(Nature Medicine) 的一项研究、广西西南地区疾控中心今年11月在《上海预防医学杂志》发表的一篇论文、英国科学信息和分析公司 Airfinity 近日发表的研究等，均指出由于中国疫苗接种率和加强剂接种率低，以及缺乏群体免疫，如果取消“清零”防疫政策，中国可能灾难性暴增130 万至逾200万人死亡不等。 而截至周一（5日），中国衞健委公布内地累计5235宗新冠病毒感染死亡个案和34万5529宗确诊个案。

加拿大公众卫生局跟踪儿童感染疫情的网络IMPACT发现，今年感染流感住院的儿童人数比过去十年任何时期都高，11月最后一周，加国12间儿童医院共接收流感住院儿童223人，比近十年来任何一周都高，而正常情况下往年同期接收的住院儿童平均11人。   满地可儿童医院儿科传染病专家、IMPACT数据负责人Jesse Papenburg医生说：“流感高发期已经到来，去年流感季共收治住院患者400人，与之比较今年形势非常严峻，特别是考虑到儿童感染重症情况。   还有医护人员短缺和新冠RSV病毒同时流行亦加重了医院的接诊压力。” 本周来自加拿大红十字会的一个小分队进驻安省东区儿童医院(CHEO)，紧急支援这间位于渥太华的医院人手不足，而阿尔伯达省卡加利儿童医院为确保医护人员被分配到急症治疗单位关闭了许多临时非急需牀位，纽芬兰-拉布拉多省(Newfoundland and Labrador) 唯一的儿童医院则把常规手术转移到其他医院，为接诊呼吸系统感染儿童腾出医疗资源。 阿尔伯达大学传染病专家Lynora Saxinger医生表示，当前RSV病毒传播出现平稳趋势，儿童感染新冠一起过住院情况也比较稳定，与之比较流感疫情日益严重。 每年的流感季始于当年秋天，第二年1月和2月进入高发期，今年高发期来得早，特别是在阿尔伯达省已广泛传播。 加拿大公众卫生局每周流感跟踪报告FluWatch统计，今年流感季截至目前共有707例流感有关的住院病案，其中95人入深切治疗室(ICU)和少于5人疫亡。绝大多数流感患者感染的是H3N2菌株，属于流感A型。 Jesse Papenburg医生还表示，虽然迄今为止，确定流感疫苗对防范流感的有效性为时尚早，但实验室研究显示今年注射的流感疫苗很好匹配流感菌株。 不过令人遗憾是，只有很少的儿童接种了流感疫苗，许多家庭没有意识到今年流感疫情比往年来得早，也有一些家庭没有认识到流感病毒会像流行两年半的新冠疫情一样严重。 Jesse Papenburg医生又表示，阻止流感大流行减少家庭感染流感的最有效手段就是尽快接种流感疫苗。 多伦多执业儿科医生Dina Kulik昨日表示，大多区内急症室出现人满之患，与多种病毒同时盛行，以及基本医疗服务不足有关，于是重病的孩童在无法取得基本医疗服务的情况下，只有到急症室求医，令致急症室服务更加不足。

列治文一名6岁女童因流感症状送院，但情况急转直下送入深切治疗部，又引发心肌炎，两度接受手术，最后因中风不治，由发现感染流感到死亡仅约两周。 该名不幸病逝女童为刚满6岁的丹尼尔(Danielle Mei Cabana)，为列治文居民。根据其父亲卡巴纳(Denis Cabana)在社交媒体发布的贴文显示，丹尼尔在国殇日(Remembrance Day)跟其姊妹同时感染流感。 丹尼尔的姊妹其后康复，但丹尼尔的感冒症状持续，其父母于两周前把她送院。她入院后不久被诊断流感并发心肌炎，获安排到深切治疗部。她随后两度接受心脏手术，及后开始恢复自行呼吸，但在“严重中风”后于11月26日不治。 卡巴纳于贴文写道：“虽然我们不能再看到或触摸到她(丹尼尔)，但她的精神和记忆将永远与父母及姐妹同在。” 卡巴纳家的亲友发起网上募捐，据募捐网站GoFundMe网页显示，筹款目标是7.5万元，希望在这最艰难的时段为卡巴纳一家提供支援，截至昨晚，已有逾520人共捐款逾6.8万元。 丹尼尔生前是冰球队列治文乌鸦队(Richmond Ravens)的球员。 列治文喷射机青少年冰球协会(Richmond Jets Minor Hockey Association)也为丹尼尔致哀，他们在球棍附上迷彩绿色胶贴，此举灵感源自丹尼尔跟父亲一起露营和野外狩猎的时光。 卡巴纳还鼓励社区成员发布丹尼尔的照片和分享关于她的故事。他在贴文中写道，“在过去几天，一些我们未见过的丹尼尔照片，在这个地狱般的时刻为我们带来笑容。我还发现我自己很担心，当停止发出贴文后，她会被遗忘。”